Elemek megjelenítése címkék szerint: tesztoszteron

A menstruáció megszűnik a tesztoszteron terápia hatására öt hónapon belül (gyakran hamarabb). Ha a vérzés öt hónap után is fennáll, határozottan javasolt felkeresni egy nőgyógyászt.

A klitorisz megnagyobbodik és általában 2-3 éven belül eléri maximális méretét. A mérete 3-8 cm közötti lehet, általában 4-5 cm. Ez genetikától függ, de vannak orvosok akik metoidioplasztika előtt helyileg alkalmazott tesztoszteronnal javasolják elősegíteni a növekedést. Mindenesetre ez a tesztoszteron is felszívódik és ajánlott figyelembe venni a hormonkezelés adagolásának kialakításában.

Policisztás petefészek betegség (PCOS) alakulhat ki hosszútávú androgén terápia során. Tanulmányok 2012-ben és 2018-ban is arra következtetésre jutottak, hogy a tesztoszteron terápia nem okozza vagy súlyosbítja a PCOS-t. A probléma mindenesetre gyakori a születésükkor nőként anyakönyvezett emberek körében, a megbetegedés gyakoriságát 7-10%-ra becsülik. A tünetek tesztoszteron terápia esetében sajnos nehezebben azonosíthatónak tűnnek.

A kezeletlen PCOS méhnyálkahártyát érintő (endometriális) rák esetleges fokozott kockázatával jár és csökkenti a termékenységet.

A tesztoszteron hatása petefészekre/méhre

"A tesztoszteron (és az abból lebomló melléktermék az ösztrogén) hosszú távú hatásait a méhre/petefészekre félreértelmezik. Annyi legalább ismert, hogy a tesztoszteron policisztás petefészket* és krónikus hasi fájdalmakat okozhat. Ráadásul, annak hosszú távú hatásai egyáltalán nem ismertek, ha a méh nyálkahártyája nem tisztul (menstruáció). Vannak transz szakemberek akik azt javasolják, évente legalább egy ciklust hagyni kellene, ezzel megelőzve a nyálkahártya lerakódását a méhfalon amíg a méh/petefészek eltávolítása megtörténik. Minden bizonnyal ha van a családban ösztrogén típusú női rák, meg kell vizsgálni a tesztoszteron használata mellett lebomló ösztrogén hosszú távú hatását a méhre, petefészekre és mellekre. Ez ellentmondhat a nyilvánvaló következtetéseknek, de az élethosszig tartó tesztoszteron használat nagyobb ösztrogénterhelésnek teszi ki a szervezetet mint a cisznemű nők esetében tapasztalható mivel a tesztoszteron egyik mellékterméke az ösztrogén." /Dr. Christine McGinn, D.O./

Buck Angel közérdekű közleménye transz férfiak számára a rendszeres nőgyógyászati vizsgálatok fontosságáról. 
Magyarországon nincsenek LMBTQ központok, de fordulhatsz a Transvanilla Transznemű Egyesülethez további információkért.

A petefészekrák kockázata nem ismert, hogy transz férfiaknál más-e mint nőknél. Az viszont kizárt, hogy a közeljövőben többet tudjunk erről, mert ez a betegség viszonylag ritka és a transz férfiak populációja túl kicsi ahhoz, hogy megfelelő kutatásokat végezzenek. Vannak orvosok akik bilaterális ovariektómiát (petefészek-eltávolítás) javasolnak az esetleges megnövekedett kockázat miatt 2-5 éven belül az androgén terápia megkezdése után.

Az endometriális rák kockázata szintén nem ismert. Mindenesetre a méhnyálkahártya jóindulatú burjánzását (endometrium hyperplasia) magas előfordulását mutatta ki egy kisebb tanulmány olyan transz férfiak körében akiken hiszterektómiát (méheltávolítás) hajtottak végre.

Az endometriális rák első jele gyakran vérzés a posztmenopauzás nők esetében. Azon transz férfiak esetében aki vérzést tapasztalnak az androgén terápia során abbamaradt menstruáció után endometriális biopszia (és lehetőleg ultrahangos vizsgálat) szükséges, hogy az endometriális rákot ki lehessen zárni.

Egyes források kétévente javasolnak endometriális ultrahangot. A tesztoszteron általában endometrium atrophiát okoz. Azon transz férfiak esetében akiknél a méhnyálkahártya (endometrium) vastagsága az ultrahang során nem megfelelő, biopszia szükséges, az endometriális rák kizárásához. Emellett progeszteron készítmény használata javasolt az endometrium kezeléséhez. A progeszteron okozta vaginális vérzés érzelmileg kellemetlen lehet transz férfiak számára, de orvosilag javasolt a rák megelőzéséhez

A méhhel, méhnyakkal rendelkező felnőtteknek 1-3 évente ajánlott Pap-tesztet végeztetni. A Pap-teszt a hüvelyből és méhnyakból vett sejtminták vizsgálatára szolgáló teszt. Segítségével felismerhetők a rákos, vagy a rákos állapotot megelőző elváltozások. Egy a közelmúltban végzett kutatás összekapcsolta a méhnyakrákot egy szexuális úton terjedő vírussal, így azok a transz férfiak akik soha nem gyakoroltak frontális (hüvelyi) szexet nem veszélyeztetettek. Ennek ellenére mivel a tesztoszteron hatásai a méh szöveteire nem jól ismertek, a Pap-teszt elvégzése szükségesnek tűnik.

A Transznemű egészséggel foglalkozó szakemberek világszervezete (WPATH) által kiadott transz specifikus egészségügyi ellátásokra vonatkozó ellátási irányelveket bemutató Standars of Care aktuális verziója nem említi a petefészkek eltávolításának szükségeségét. Az előző verzió még tíz éven belül javasolta.

Vannak transz férfiak akik az androgén terápia hatására mellméret csökkenéséről számolnak be. Azonban alaktani változásokat nem mutattak ki amikor ezt tanulmányozták és ezért ez valószínűleg a mellekben bekövetkező zsírveszteségnek tudható be.

Az androgénterápia és az ösztrogén termelés megszüntetése hüvelyi atrófiát (sorvadás) és szárazság okozhat ami dyspareuniat (fájdalmas közösülés) okozhat. Továbbá atrófia esetén a húgyúti tünetek közül a dysuria (nehezített és/vagy fájdalmas vizeletürítés) és a gyakori vizelés a leggyakoribb és legkínzóbb. Ezt enyhíteni ösztrogén krém helyi alkalmazásával lehetséges.

A legtöbb transz férfi jelentősen megemelkedett libidóról számol be. Egyesek szerint ez néhány év elteltével csökken.

Kapcsolódó:

Transznemű emberek és a mellrák

A biztonságos szexről pre-op transz férfiaknak

Egy nemrégiben végzett kutatásból kiderült, hogy azoknál a transz* férfiaknál, akik a traníició során tesztoszteront kapnak, a kezelés mellékhatásaként gyakran alakulnak ki aknék a bőrükön.

A tesztoszteronnak tranzició során akár nagyonfontos szerepe lehet. Segít az arc- és testszőr növekedésében, a hang mélyülésében, valamint az izmok kialakításában és a menstruációs ciklus beszüntetésében.

Ugyanakkor egy vizsgálat kimutatta, hogy ennek mellékhatásaként súlyos aknék jelentkezhetnek a páciensek bőrén, melyek csak gyógyszer szedése mellett húzódtak vissza, ám a szedésük abbahagyása esetén ismét visszatértek. Arról nincsenek adatok, hogy vajon a tesztoszteronbevitel csökkentése esetén megszűntek-e a problémák, az viszont biztos, hogy nem mindenki reagál egyformán a tesztoszteronkezelésre, ezért az aknék jelentkezése sem mindenkinél törvényszerű.

Amint azt dr. Luis Gonzalez-Mendoza, a miami Nicklaus Gyermekkórház igazgatója a JAMA Dermatology című lapban kifejtette, a hormonterápiában részesülő transzneműek nemi hormonjai ugyanolyan változásokon mennek keresztül, mint ami a pubertás korra jellemző, így aztán náluk is megemelkedik a bőr zsírrétegének kiválasztódása, ami könnyen aknék kialakulásához vezethet. A hormonterápia során azonban mindezek a változások sokkal gyorsabban történnek, mint a pubertás természetes folyamat alatt, így a mellékhatások is fokozottan jelentkezhetnek.

Bár eddig a női hormonpótlást hozták összefüggésbe legtöbben a trombózissal, a tesztoszteron tartalmú készítmények is vérrögökhöz vezethetnek, ami a mélyvénás trombózison kívül megnöveli a stroke és a szívinfarktus kockázatát is.

Az amerikai gyógyszerhatóság (FDA – Food and Drug Administration) közleményében arra figyelmeztet, hogy a tesztoszteron alkalmazása sem veszélytelen ebből a szempontból.

Már korábban is találtak összefüggést a tesztoszteron és a trombózis között, ám ez idáig úgy vélték, hogy egyedül az úgynevezett policitémiás beteg esetében jelent nagyobb rizikót, mivel e betegség során jelentősen megnő a vörösvértestek mennyisége, ami elősegíti a véralvadást. A legújabb tanulmányok szerint azonban nem csak a policitémiában szenvedőket érinti a probléma, hanem ennél jóval tágabb csoportot. Éppen ezért kötelezővé tették, hogy szerepeljen a figyelmeztetés a tesztoszteronkészítmények tájékoztatóján, miszerint trombózist okozhatnak.

Mivel a mélyvénás trombózis során keletkezett vérrög könnyen leszakadhat, és a vérpályába kerülve életfontosságú szervek felé haladhat, így nem ritka, amikor szövődményként tüdőembólia lép fel, ami akár halálos kimenetelű is lehet. Hogy ennek esélye a minimálisra csökkenjen, érdemes genetikai vizsgálatot végeztetni, ami kiderítheti, hogy van-e örökletes hajlam a vérrögösödésre. A szűrés kiemelten fontos lenne abban az esetben, ha valaki valamilyen hormontartalmú készítmény szedésére készül, főleg akkor, ha a családjában előfordult már trombózis. Ha valaki bizonyított genetikai háttérrel is rendelkezik, fontos tudnia, hogy kombinált rizikók esetén az összrizikó az egyes rizikók szorzata! Ha valakinél genetikai hajlamot igazolnak, érdemes szakemberhez fordulnia, aki tanácsokkal, kezelési módszerekkel szolgálhat a trombózis prevenciójához.

FTM-ek támogatott áron írathatják fel endokrinológussal TB által finanszírozott rendelésen.

BETEGTÁJÉKOZTATÓ

Gyártó: Bayer Schering Pharma AG
Hatóanyag: Testosterone
Kiszerelés: 1x4 ml

Fogyasztói ár: 26969 Ft
Kiadhatóság:vényköteles
Normatív TB támogatás: nem
Közgyógyellátásra adható: igen
EÜ támogatásra adható: igen; EÜ ár: 2697 Ft
EÜ 100 támogatásra adható: nem

A Nebido hatóanyaga: tesztoszteron-undekanoát.
1000 mg tesztoszteron-undekanoát (megfelel 631,6 mg tesztoszteronnak) ampullánként.
1 ml-e 250 mg tesztoszteron-undekanoát 1 ml oldatban.
Egyéb összetevők: benzil-benzoát, finomított ricinusolaj parenterális célra.

A Nebido folyadék, kis üvegampullákba van csomagolva. Mindegyik ampulla 4 ml oldatot tartalmaz.
- Milyen típusú gyógyszer a Nebido és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A szervezet a Nebido hatóanyagát tesztoszteronná alakítja. A tesztoszteron egy természetes férfihormon, úgynevezett androgén, amely a normális férfi nemi fejlődést irányítja.
A Nebido a tesztoszteron pótlására szolgál, a férfiak tesztoszteron-hiányból (hypogonadismus) következő különféle panaszainak kezelésére. Ide tartozik többek között az alacsony hormonszint által okozott impotencia, nemzőképtelenség, csökkent nemi vágy, depresszió és csontritkulás, amelyeket az alacsony hormonszint okoz.

- Tudnivalók a Nebido alkalmazása előtt

Ne alkalmazza a Nebido-t, ha:
- allergiás (túlérzékeny) bármely összetevőjére;
- prosztatarákja vagy mellrákja van;
- ha van vagy volt májdaganata.
A Nebido beadása előtt közölje orvosával, ha úgy gondolja, hogy a fentiek Önre vonatkoznak.
Nőknek a Nebido-t nem szabad használni.
Speciális figyelmeztetések a Nebido alkalmazásával kapcsolatban:
A Nebido nem alkalmazható gyermekek és serdülők körében.
65 év feletti férfiaknál a Nebido használatával kapcsolatban kevés tapasztalat áll rendelkezésre.
Az androgének (pl. a Nebido) felgyorsíthatják a prosztatarák és a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás (benignus prostatahypertrophia) növekedését.
A Nebido beadását megelőzően a kezelőorvosa meg fogja Önt vizsgálni, hogy nincs-e prosztatarákja. A kezelés alatt a kezelőorvosa rendszeresen meg fogja Önt vizsgálni.
Kezelőorvosa időről időre vérvizsgálatot rendelhet el, hogy ellenőrizze, hogy a vér bizonyos összetevőinek - például az oxigén szállításáért felelős hemoglobinnak - szintje megfelelő-e.
Közölje orvosával ha rákbetegségben szenved, mert ebben az esetben szükség lehet a vér kalciumszintjének rendszeres ellenőrzésére.
A tesztoszteron-terápia, például a Nebido, ritkán jóindulatú és rosszindulatú (rákos) májdaganatok kifejlődéséhez vezetett. Ezért ha fájdalmat érez a hasa felső részén, amely nem múlik el rövid időn belül, értesítse erről kezelőorvosát.
Ha alvási apnoéban szenved (ideiglenes légzéskimaradás alvás közben), állapota romolhat a Nebido alkalmazása közben. Ezzel kapcsolatos aggodalmait beszélje meg kezelőorvosával.
Közölje kezelőorvosával, ha van vagy volt:
- szív-, vese- vagy májbetegsége;
- epilepsziája;
- migrénje;
- véralvadási zavarai.

Ne alkalmazza a Nebido-t az izomtömegének vagy erőnlétének növelésére, ha Ön egyébként egészséges.
Sportolók esetében a Nebido alkalmazása pozitív doppingtesztet eredményezhet.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges képességekre
A Nebido nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges képességeket.
Egyéb gyógyszerek szedése/alkalmazása
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg vagy nemrégiben szedett egyéb gyógyszereiről, mert a Nebido és bizonyos más gyógyszerek hatása egymás jelenlétében megváltozhat a szervezetben.
Különösen figyeljen oda a következőkre:
- véralvadásgátló gyógyszerek (antikoagulánsok);
- kortikoszteroidok (különféle betegségek kezelésére adják, például reuma, ízületi gyulladás, allergia és asztma) vagy ACTH hormon.
Cukorbetegség esetén szükséges lehet az inzulin beállításának módosítása.
Vérvizsgálat előtt
Közölje kezelőorvosával, illetve a laboratóriumi személyzettel, hogy Nebido-t szed, mert bizonyos laboratóriumi vizsgálatok eredményeit befolyásolhatja.

- Hogyan kell alkalmazni a Nebido-t?

A Nebido injekciót csak a kezelőorvosa adhatja be.
A kezelőorvosa megméri a vér tesztoszteron-szintjét a kezelés megkezdése előtt. Ezután a kezelőorvosa lassan beadja izomba a Nebido injekciót.
A Nebido injekciót 10-14 hetente egyszer adják be, bár az első injekció után lehet, hogy 6 hét múlva ismét kap egyet, hogy a tesztoszteron gyorsan elérje a megfelelő szintet.
A kezelőorvosa rendszeresen meg fogja mérni a vér tesztoszteron-szintjét, hogy az biztosan a megfelelő értéken legyen. Ha a szint túl alacsony, a kezelőorvosa dönthet úgy, hogy gyakrabban kell az injekciót kapnia.
Ha az előírtnál több Nebido-t kapott:
A kezelőorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a vér tesztoszteron-szintjét, hogy az biztosan ne emelkedjen túl magasra, ezért nagyon valószínűtlen, hogy az előírtnál több Nebido-t kapjon. Ha ez mégis bekövetkezne, a Nebido alkalmazását ritkítják vagy megszüntetik.

- Lehetséges mellékhatások

Mint minden gyógyszernek, a Nebido-nak is lehetnek mellékhatásai.
A leggyakrabban (10 betegből egynél) előforduló mellékhatás a fájdalom az injekció helyén.
A következő mellékhatások fordultak elő gyakran (100 betegből egynél) a Nebido-val kapcsolatos kutatásokban:
Hasmenés, lábfájdalom, ízületi fájdalom (arthralgia), szédülés, fokozott izzadás, fejfájás, légzési zavarok,
akné, emlőfájdalom és emlő megnagyobbodás, viszketés, bőrelváltozások, fájdalom a herékben, prosztataproblémák, véraláfutás az injekció helyén

Egyéb ismeretes mellékhatások:

- Ritka esetekben megnövekedett hemoglobinszint (a hemoglobin az oxigén szállítója a vérben),
- kéz- boka- vagy lábdagadás (vízvisszatartás miatti ödéma), elektrolitok (sók) szintjének változásai, súlygyarapodás,
- izomgörcsök,
- idegesség, agresszivitás, depresszió,
- alvási apnoé (ideiglenes légzéskimaradás alvás közben).
- nagyon ritka esetekben sárgaság (a bőr vagy a szem besárgulása), májfunkciós tesztek eredményeinek változása,
- különféle bőrreakciók, többek között akné, zsíros bőr (seborrhoea) és hajhullás,
- nemi vágy változása, gyakori merevedés vagy ritka, hosszan tartó, esetenként fájdalmas merevedés, a spermiumok termelésének csökkenése vagy megszakítása, mely csökkentheti a herék méretét (a Nebido alkalmazásának befejeztével visszatér a normálishoz)
- Ritkán prosztata elváltozások, prosztatarák és vizelési nehézségek,
- allergiás reakció az injekció helyén.
Közölje kezelőorvosával, ha a következő mellékhatásokat észleli magán, mert ezek a túl magas tesztoszteron-szint jelei lehetnek: ingerlékenység, idegesség, súlygyarapodás, gyakori vagy hosszan tartó merevedés. Ez esetben kezelőorvosa beállíthatja a megfelelő Nebido-dózist.
Ha úgy gondolja, hogy a Nebido alkalmazása kellemetlen mellékhatással jár, közölje ezt kezelőorvosával vagy gyógyszerészével akkor is, ha az észlelt mellékhatás nem szerepel ebben a betegtájékoztatóban.

- A készítmény tárolása

Különleges tárolást nem igényel
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó.
A gyógyszert csak a csomagoláson feltüntetett lejárati időn belül szabad felhasználni.

FTM-ek támogatott áron írathatják fel endokrinológussal TB által finanszírozott rendelésen.

BETEGTÁJÉKOZTATÓ

Gyártó: N.V. Organon
Hatóanyag: Testosterone
Kiszerelés: 60x

Fogyasztói ár: 4038 Ft 
Kiadhatóság:vényköteles
Normatív TB támogatás: nem
Közgyógyellátásra adható: igen
EÜ támogatásra adható: igen; EÜ ár: 404 Ft
EÜ 100 támogatásra adható: nem

A készítmény hatóanyaga: tesztoszteron undekanoát kapszulánként.
Segédanyagok:Propilénglikol-laurát, ricinusolaj;
Kapszulatok: "Sunset Yellow", glicerin, zselatin, semleges olaj, lecitin.

1. MILYEN TÍPUSÚ GYÓGYSZER AZ ANDRIOL TESTOCAPS KAPSZULA ÉS MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ?

A készítmény hatóanyaga a szervezetben tesztoszteronná alakul át. A tesztoszteron természetes férfi nemi hormon, mely nélkülözhetetlen a férfi nemi szervek élettani fejlődéséhez és növekedéséhez, valamint működéséhez, ill. a másodlagos nemi jelleg kialakulásához és fennmaradásához. Tesztoszteron-készítményt rendszerint a szervezet elégtelen férfi nemi hormon termelésének kiegészítéseképen alkalmaznak.

2. TUDNIVALÓK AZ ANDRIOL TESTOCAPS KAPSZULA ALKALMAZÁSA ELŐTT

Ne szedje ezt a készítményt, ha Ön:
- dülmirigy- (prostata-), vagy emlőrákban szenved;
- terhes;
- szoptat;
- túlérzékeny (allergiás) a tesztoszteron undekanoátra vagy az Andriol Testocaps kapszula bármely összetevőjére.
Az Andriol fokozott elővigyázatossággal alkalmazható
Fiatal fiúgyermekek kezelésekor gondos orvosi felügyelet szükséges, mert a tesztoszteron felgyorsíthatja a nemi érést és növekedési zavarokat okozhat. Idős férfiak kezelésekor hasonló óvintézkedések szükségesek, mert a férfi nemi hormon dülmirigy-megnagyobbodást okozhat.
Tájékoztassa orvosát, ha Ön a következő betegségekben szenved, ill. korábban bármikor szenvedett ezekben:
- szívbetegség;
- vesebetegség;
- magasvérnyomás-betegség;
- epilepszia;
- migrénes fejfájás;
- dülmirigy-panaszok (pl. a vizeletürítést akadályozó prostata-nagyobbodás), mivel az állapotromlás, ill. a kiújulás veszélye miatt rendszeres orvosi ellenőrzésre van szükség.
Az Andriol együttes alkalmazása étellel
A táplálék elősegíti a tesztoszteron undekanoát felszívódását a tápcsatornából, ezért a kapszulát étkezés közben kell bevenni.
Terhesség, szoptatás
A készítmény terhesség és szoptatás ideje alatt nem alkalmazható.
A készítmény hatása a gépjárművezetéshez és gépkezeléshez szükséges képességekre.
A rendelkezésre álló adatok alapján az Andriol Testocaps nem befolyásolja a szellemi éberséget és az összpontosító-képességet.
Egyéb gyógyszerek alkalmazása
Az Andriol Testocaps és az egyidejűleg szedett egyéb készítmények kölcsönösen módosíthatják egymás hatásait. Feltétlenül közölje orvosával vagy a gyógyszerészével, ha Ön rifampicint (antibiotikum), epilepszia-elleni szereket, ill. altatókat szed (netán ezt tervezi).

3. HOGYAN KELL ALKALMAZNI AZ ANDRIOL TESTOCAPS KAPSZULÁT?

Hogyan kell szedni az Andriol Testocaps kapszulát?
A szokásos adag a kezelés első 2-3 hetében 3-4 kapszula naponta, ezt követően fokozatosan 1-3 kapszulára kell csökkenteni a napi adagot. A kapszulát étkezés közben kell bevenni, kevés folyadékkal, egészben kell lenyelni - nem szabad szétrágni.
A napi adag felét reggel, másik felét este célszerű bevenni. Ha páratlan számú kapszula tartalmazza a napi adagot, akkor annak nagyobbik hányadát reggel kell bevenni.
Ha úgy érzi, hogy az Andriol Testocaps hatása túlságosan erős vagy éppen elégtelen, kérje kezelőorvosa vagy gyógyszerésze tanácsát.
Ha az előírtnál több kapszulát vett be:
Bár nincs ok aggodalomra, forduljon orvosához, ha több kapszulát vett egyszerre. A kapszula olajsav tartalma hasmenést okozhat.
Ha elfelejtette bevenni a gyógyszert:
Soha ne vegyen be kétszeres adagot a kimaradt dózis pótlására.
Az Andriol kezelés megszakításakor jelentkező hatások
A készítmény rendszeres szedésének abbahagyása után néhány héten belül kiújulhatnak a kezelés előtti panaszok.

4. LEHETSÉGES MELLÉKHATÁSOK

Mint minden gyógyszer, az Andriol Testocaps kapszula is előidézhet mellékhatásokat.
Minden betegen előfordulhat:
- fokozott nemi késztetés;
- folyadék-visszatartás a szövetekben (kifejezett boka- és a lábfejduzzanat).
Férfiakban:
- a hímvessző kórosan hosszú időtartamú, fájdalommal járó merevedése;
- a spermaképződés zavarai;
- az ejaculátumban található hímivarsejtek számának csökkenése.
Idős férfiakban:
- vizeletürítési zavarok.
Fiatal fiúkban:
- a nemi érés felgyorsulása;
- a normálisnál sűrűbben jelentkező hímvessző-merevedés;
- a hímvessző megnagyobbodása;
- a testi fejlődés- és növekedés zavarai.
Forduljon orvosához, ha a készítmény bármelyik mellékhatása kellemetlenné válik, ill. nem enyhül. Az ebben a tájékoztatóban nem említett mellékhatásokról is számoljon be orvosának vagy gyógyszerészének.

5. TÁROLÁS

30°C alatti hőmérsékleten. Hűtőszekrényben, fagyasztóban nem tárolható.
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó.
A gyógyszert a csomagoláson feltüntetett lejárati időn belül szabad felhasználni.

Helytelen módszerek alkalmazásából eredően nagyon sok nemkívánatos problémát (fertőzések, embólia) szenvedhetünk el.Mindig a legnagyobb tisztaságra kell törekedni, hiszen a testünk első és legfontosabb védekezési mechanizmusát megsértjük, szabad utat engedünk a fertőzéseknek.

Mindig bontatlan és új fecskendőt kell használni! Ez ma már nem bonyolult, bármelyik gyógyszertárban csekély összeg ellenében tudunk vásárolni steril tűt. Mindig alkalmazzunk valamilyen sterilizáló szert mind az ampullára, mind a testünk azon részére, ahová az injekciót be akarjuk adni. Jó módszer a tisztításra az, ha egy alkoholos orvosi vattával letöröljük mind a bőrt, mind az ampullát.

Most következik a helyes tű és fecskendő kiválasztásának nem olyan bonyolult fázisa. Általános tapasztalat, hogy az olajos injekciókhoz 22-24G-s tűt használunk 25-30 mm hosszút. Be lehet adni vékonyabbal is, de akkor nehezebben megy át a sűrű olajos szteroid a tűn, ami jelentősen lelassítja a beadást.

A fecskendő minimum 2 ml legyen, de mindig nagyobb, mint a felszívni kívánt mennyiség.

Meg kell határozni, hogy hová kívánjuk beadni az injekciót, a farizom, combizom és esetleg a váll a megfelelő terület (fotókon). A legjobb hely a beadásra a gluteus medius mely a farizom felső oldalsó részén található, ez az izom vastag és kevés ér található benne.

A felszívása: egyes szakértők külön felszívótűt javasolnak, mivel a tű éle könnyen elmegy, így fájdalmas lesz a bőrön/izmokon átszúrni azt. Az ampulla tetejét vagy le lehet törni, ha perforálták, vagy lereszelni.Ezután lassan, egyenletes mozgással szívjuk fel a megfelelő mennyiséget a fecskendőbe. A tű kihúzása (esetleges cseréje) után megfordítjuk a fecskendőt úgy, hogy a tű hegye felfelé mutasson és a fecskendő karját húzzuk meg lefelé, kocogtassuk meg a fecskendőt, így az összes levegő a fecskendő üres részébe kerül. Ezután nyomjuk meg felfelé a fecskendő karját addig, amíg az anyag kicsit ki nem csordul a tűn. Nagyon fontos, hogy meggyőződjünk arról, hogy nem maradt levegőbuborék a fecskendőben.

Az injekció szakszerű beadása

• Lazítsuk el a célterületet és ügyeljünk arra, hogy ne feszülhessen meg. Ne helyezzük a súlypontunkat arra a lábunkra, amely a kívánt célterülettel egyezik meg. Például a farizmunkba való injekciózás esetén álljunk az ellentétes lábunkra, ezt a lábunkat pedig tartsuk lazán lógva.
• A tűt a célterületre merőlegesen kell tartani. Hirtelen, gyors mozdulattal szúrjuk be a tűt tövig. Ez a legkellemesebb megoldás, ha lassan hatol be a tű, érezni és hallani fogjuk, ahogy áthatol a bőrön, majd az izomburok rotyogását is. Farizom esetében érdemes ezt tükör előtt csinálni, mert ehhez a mozdulathoz ki kell fordulnunk, hogy hozzáférjünk a területhez. Combizomnál üljünk le, nyújtsuk ki és lazítsuk el a lábunkat.
• A legkritikusabb rész most jön : olajos injekciót először vissza kell szívni, ezért húzzuk vissza a fecskendő karját és figyeljük, hogy nem-e kerül vér a fecskendőbe. Amennyiben igen, azonnal húzzuk ki a tűt! Ez azért fontos, mert ha olajat vagy levegőt fecskendezünk egy érbe, tüdőembóliát kaphatunk, ami halálos is lehet. Ha csak légbuborékokat látunk, akkor nincs gond.
• Erős, határozott, folyamatos mozdulattal, de ne gyorsan fecskendezzük be az oldatot. Az olajos injekció nem fog könnyen becsúszni, és közben feszítő érzést érzünk, ami kellemetlen kicsit.
• Húzzuk ki a tűt, amikor a fecskendő kiürül.
• Fertőtlenítsük a területet, és itassuk fel, ha vérzik, de gyakran előfordul, hogy egyáltalán nem vérzik.
• Masszírozzuk el körkörös mozdulattal az anyagot, hogy ne csomósodjon be. A becsomósodás igen kellemetlen lehet.
• A tűre helyezzük vissza a védőkupakot és dobjuk ki.

Hát ennyi röviden, még néhány jó tanács:

• Soha ne használjuk ugyanazt a tűt vagy fecskendőt kétszer!!!
• Amennyiben lehetséges képzett ápolóval adassuk be az injekciót és akkor ezt az egészet el is felejthetjük.
• Bármilyen probléma felmerül, azonnal kérjünk orvosi segítséget. Mivel az injekciózás veszélyes, azért osszuk meg legalább egy közeli hozzátartozóval a tényeket és mondjuk meg neki, hogy bármilyen rosszullét esetén azonnal közölje a mentősökkel (ez embólia esetén jól jöhet).

Hormone replacement therapy (HRT)

Hormonpótló kezelés

A hormonkezelés célja a preferált nemnek megfelelő endokrin viszonyok és a harmadlagos nemi jellegek kialakítása, megtartása.

A tesztoszteron hatásai

Áttekintés

Transz férfiak számára az androgének visszafordítható és visszafordíthatatlan változásokat okoznak.

Visszafordíthatatlan változások:

-a hang mélyülése
-arc és testszőrzet növekedése és erősödése
-férfias típusú kopaszodás
-a klitorisz növekedése 
-a pubertás befejeződése előtt, fokozza a növekedést
-összehúzódhatnak és/vagy lágyulhatnak a mellek, bár ez a zsírszövetek átalakulásának köszönhető inkább.

Visszafordítható változások:

-megnövekedett libidó és megváltozott szexuális szokások
-átrendeződnek a test zsírszövetei
-izmosodás (különösen a felsőtest)
-fokozott izzadás és testszag
-súlygyarapodás és folyadékvisszatartás
-erek kiemelkedése és durvább, zsírosabb bőr
-pattanásosodás (különösen a terápia első néhány évében)
-a vérlipid paramétereinek változása (koleszterin, triglicerid szint)
-nagyobb vörösvérsejtszám

A menstruáció a tesztoszteron alkalmazásának kezdetétől 5 hónapon belül elmarad (gyakran hamarabb). Amennyiben még az ötödik hónap után is előfordul vérzés akkor szükséges nőgyógyászhoz fordulni.

A pszichológiai változásokat nehezebb meghatározni, mivel a HRT az első lépés általában a transition elején. Ennek önmagában komoly pszichológiai hatása is van amelyeket nehéz elkülöníteni a hormon okozta változásoktól. A legtöbben megnövekedett energiáról és magasabb libidóról számolnak be. Sokan magabiztosabbnak érzik magukat.

Gyakran a magas tesztoszteronszintet az agresszió megnövekedésével hozzák kapcsolatba, de ilyesmi a legtöbb transzférfinál nem észlelhető. Feltételezhető, hogy a fizikai kezelés  kezdetének hatása, egy olyan szintű megkönnyebbülést okoz amely akkora mértékben csökkenti az előtte jelenlévő frusztrációt, hogy még ha a tesztoszteron növelné is az agresszió szintjét, összességében annak általános szintje valójában csökken.

Sok transzférfi hormon nélkül képtelen arra, hogy elmenjen férfinak, különösen a hangjuk lehet árulkodó. Ezen kívül az arc zsírszöveteinek átalakulásának is nagy szerepe van a férfias megjelenés elérésében.

A tesztoszteron hatása petefészekre/méhre

A tesztoszteron (és az abból lebomló melléktermék az ösztrogén) hosszú távú hatásait a méhre/petefészekre félreértelmezik. Annyi legalább ismert, hogy a tesztoszteron policisztás petefészket* és krónikus hasi fájdalmakat okozhat. Ráadásul, annak hosszú távú hatásai egyáltalán nem ismertek, ha a méh nyálkahártyája nem tisztul (menstruáció). Vannak transz szakemberek akik azt javasolják, évente legalább egy ciklust hagyni kellene, ezzel megelőzve a nyálkahártya lerakódását a méhfalon amíg a méh/petefészek eltávolítása megtörténik. Minden bizonnyal ha van a családban ösztrogén típusú női rák, meg kell vizsgálni a tesztoszteron használata mellett lebomló ösztrogén hosszú távú hatását a méhre, petefészekre és mellekre. Ez ellentmondhat a nyilvánvaló következtetéseknek, de az élethosszig tartó tesztoszteron használat nagyobb ösztrogénterhelésnek teszi ki a szervezetet mint a cisznemű nők esetében tapasztalható mivel a tesztoszteron egyik mellékterméke az ösztrogén. /Dr. Christine McGinn, D.O./

DHT krém és pumpálás, az FTM genitáliák növekedéséért

A szervezet nagyon különleges, úgynevezett belső elválasztású mirigyekben helyet foglaló sejtjei termelik őket: a hormonokat. Közvetlenül a vérbe jutnak, és az idegrendszerrel együtt fontos életfolyamatokat szabályoznak. Alapvetően meghatározzák a női és férfi szervezet egymástól döntően eltérő szerkezetét és működését. Az ösztrogén teszi, hogy a nő nőnek néz ki, a tesztoszteron pedig, hogy a férfi férfinak. Kissé meglepő viszont, hogy mindkét nemben mindkét fajta nemi hormon termelődik - csak nem azonos mennyiségben.

Férfi nemi hormonok:

A tesztoszteron férfiban a herékben, nőben pedig a vese felső részén sapkaszerűen ülő mellékvesében és a petefészekben termelődik. A tesztoszteron hatására jön létre a nemi vágy, de az agresszió is. Szerepet játszik a szervezet energia-háztartásában, az önbizalom és a koncentrálás képességének a kialakulásában. Ritkán bár, de előfordul, hogy a női szervezet a normálisnál több tesztoszteront termel. Ez komoly szőrtüszőgyulladáshoz (akne), az arcszőrzet megszaporodásához, testtömegnövekedéshez, idült nyugtalansághoz és fokozott támadási hajlamhoz vezet.

Akadnak olyan fiatalemberek, akik mesterségesen próbálják meg emelni e hormonszintet a szervezetükben: a testépítők némelyike igen elítélhető módon - következetesség helyett így szeretné testalkatát "versenyképessé" tenni. E módszernek azonban veszélyei vannak: a nagy adagban bevitt férfi nemi hormon csökkenti a saját hormontermelést, és a korábban már említett látható mellékhatásokhoz (pattanásosság, szőrzetnövekedéshez) vezet. A kívülről bevitt nemi hormonok ezenkívül allergiás alapon súlyos sárgasággal járó májbetegséget okozhatnak, mely hosszú hetekig "kivonja a forgalomból" az illetőt.

Női nemi hormonok:

Az ösztrogén mennyisége férfiakban jóval kisebb, mint nőkben. Ennek ellenére, a legutóbbi vizsgálatok azt igazolták, hogy a hím csírasejtek képződéséhez is alapvetően szükséges hormonról van szó. Nőkben az ösztrogén erősíti a csontokat, javítja a nemi életet, szépíti a bőrt, fokozza a hüvely nedvességtartalmát és javítja az emlékezőképességet.

A progeszteront a terhesség hormonjának is nevezik, mivel felkészíti a méhet a terhességre. Javítja az étvágyat, hatására a vese vizet és sókat tart vissza a szervezetben. Ugyanekkor viszont szomorúvá és depresszióssá is tehet. Mindezek a tünetek a menstruáció előtt közvetlenül is előfordulhatnak, amikor e női hormon szintje megemelkedik, míg az ösztrogéné csökken. Az E-, a B-komplex vitaminok és a kankalinolaj növelni tudja a petefészek progeszterontermelését.

A keresztnemű hormonkezelés (angolul: cross-sex hormone therapy) az, amikor a transz páciensek a másik nem hormonait kapják és a kezelés célja a preferált nemnek megfelelő endokrin viszonyok és a harmadlagos nemi jellegek kialakítása, megtartása.