Transvanilla Transznemű Egyesület

kedd, 23 február 2010 22:02

Estrimax filmtabletta

BETEGTÁJÉKOZTATÓ

Gyártó: Richter
Hatóanyag: Estradiol

Kiszerelés: 28 db

Fogyasztói ár: 1300 Ft
Támogatott ár: 975 Ft
Kiadhatóság: vényköteles
Normatív TB támogatás: igen
Közgyógyellátásra adható: igen
EÜ támogatásra adható: nem
EÜ 100 támogatásra adható: nem

Kiszerelés: 3x28 db

Fogyasztói ár: 3330 Ft
Támogatott ár: 2497 Ft

Hatóanyag: 2,00 mg ösztradiol (2,07 mg ösztradiol - hemihidrát formájában) filmtablettánként.
Segédanyagok: Tablettamag: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, burgonyakeményítő, povidon, talkum, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát.
Bevonat: fekete vas-oxid E 172, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, titán-dioxid E 171, makrogol 6000, Sepifilm 003 (hipromellóz és makrogol-sztearát)
Leírás: Filmtabletta. világosszürke, kerek, mindkét oldalukon domború felületű filmtabletták.
Csomagolás: 28 db illetve 3 x 28db filmtabletta színtelen, átlátszó PVC//Al buborékfóliában és " etui" tárolótasakban és dobozban.

1. MILYEN TÍPUSÚ GYÓGYSZER ESTRIMAX ÉS MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ?

Az Estrimax filmtabletta a természetes humán női hormonnal (tüszőhormon = ösztrogén) azonos ösztradiolt tartalmazó hormonpótló készítmény, a menopauza (a menstruáció elmaradása a változó korban) tüneteinek enyhítésére, valamint csontritkulás megelőzésére javallt olyan változókorban lévő nőknek akiknél a jövőbeni csonttörés kockázata magas és akik más csontritkulás megelőzésére szolgáló gyógyszert nem tudnak, vagy nem szedhetnek.
A menstruáció elmaradása a változó korban (menopauza) rendszerint 45 és 55 év között következik be. Menopauzán szűkebb értelemben az utolsó peteérést követő menstruációs vérzést értjük, melyet egy éven belül nem követ újabb vérzés. Tágabb értelemben az utolsó menstruációt követő életszakaszt értjük. Ilyenkor a petefészek ciklusos működése megszűnik, hormonhiányos állapot jön létre. A hormonszint csökkenése sok nőnél kellemetlen tüneteket okoz, mint például: hőhullámok, verejtékezés, vérnyomás-ingadozás, álmatlanság, hangulatingadozások, bőrkipirulás, hüvelyfal szárazsága, vizelési panaszok. Az Estrimax filmtabletta fokozatosan csökkenti ezeket a tüneteket.
Ez a hormon tartalmú tabletta elsősorban olyan nőknek ajánlott, akiknek a méhét eltávolították. Ha olyan nőnek írják fel, akinek még megtartott a méhe, az orvos női nemi (progesztogén) hormont is fel fog írni kiegészítésként.
A csontritkulás a csont tömegének csökkenését jelenti, amely a csont gyengülését vagy törését idézheti elő. Az ösztrogén szint csökkenése a változó korban (menopauza időszak) vagy ezt követően felgyorsítja ezt a folyamatot. A hiányzó női nemi hormon (ösztrogén) pótlása megelőzi és mérsékli a csontok ásványianyag-tartalmának csökkenését, csökkenti a csonttörések kockázatát.
Az Estrimax nem fogamzásgátló készítmény és a fogamzóképesség helyreállítására sem alkalmas.
Kizárólag orvosi utasításra és rendszeres orvosi ellenőrzés mellett alkalmazható.

2. TUDNIVALÓK AZ ESTRIMAX TABLETTA ALKALMAZÁSA ELŐTT

Ne alkalmazza az Estrimax tablettát:
- a készítmény bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység esetén
- terhesség vagy annak gyanúja esetén
- a szoptatás időszakában
- rosszindulatú emlődaganat fennállása, gyanúja, illetve kórtörténetben való előfordulása esetén
- rosszindulatú női nemi (ösztrogén) hormon eredetű daganat például méhdaganat fennállása, gyanúja, illetve kórtörténetben való előfordulása esetén
- nem tisztázott eredetű hüvelyi vérzés esetén
- kezeletlen méhnyálkahártya burjánzás esetén (endometrium hyperplasia)
- meglévő vagy korábban lezajlott thromboemboliás megbetegedések esetén pl: mélyvénás vérrög (trombózis), a tüdő ereiben a vérrög beékelődik (tüdőembólia)
- a közelmúltban lezajlott vagy akut htromboemboliás betegség (pl. szívinfarktus).
- meglévő vagy krónikus májbetegségek esetén, vagy ha olyan korábbi májbetegsége volt, mely után a májfunkciós vizsgálatok értékei nem tértek vissza a normál tartományba
- porfinanyagcsere zavara (porfíria) betegség fennállása esetén
Az Estrimax fokozott elővigyázatossággal alkalmazható:
Orvosi vizsgálat/ellenőrző vizsgálatok
Az Estrimax kezelés előtt a kezelőorvosa az Ön biztonsága érdekében teljes fizikális vizsgálatot és nőgyógyászati vizsgálatot végez. Tájékoztatja Önt a hormonpótló kezelés előnyeiről és kockázatairól. Feljegyzi az Ön személyes és családi kórtörténetét. Tájékoztassa kezelőorvosát minden korábbi betegségéről, fennálló betegségeiről, illetve a közvetlen rokonainál előforduló megbetegedésekről. Tartós kezelés esetén a fenti vizsgálatokat évente meg kell ismételni, valamint 1-2 évenként emlő röntgenvizsgálata (mammográfia) elvégzése is szükséges.
Az Estrimax filmtabletta nem alkalmazható mindenkinél. A kezelés előtt és közben kezelőorvosa mérlegeli, hogy megfelelő-e Önnek az Estrimax kezelés.
A következő betegségekről feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, mivel az Estrimax kezelés alatt nagyon ritkán kiújulhatnak, vagy rosszabbodhatnak.
- Különböző méhrendellenességek, így rostdaganat (fibroma), méhnyálkahártya kóros megvastagodása (endometriosis)
- A kórtörténetben előforduló vérrögök keletkezése (trombózis), vagy más rizikófaktorok előfordulása (lásd alább)
- Magas vérnyomás
- Emlőrák előfordulása közvetlen rokonoknál
- Májbetegségek (pl. porfíria, májdaganat)
- Cukorbetegség
- Epekő
- Migrén vagy (súlyos) fejfájás
- Kollagén betegség (szisztémás lupus erythematosus)
- Egész testre kiterjedő rángógörcs (epilepszia)
- Rohamokban jelentkező nehézlégzés (asthma bronchiale)
- A belső fül krónikus betegségének következtében kialakuló egyre növekvő hallásvesztés (otosclerosis).
A kezelés kezdeti szakaszában áttöréses vagy pecsételő vérzés léphet fel. Keresse fel orvosát és tájékoztassa a vérzésről akkor is, ha az egy vérzésmentes periódus után tért újra vissza, vagy annak ellenére fennáll, hogy a gyógyszer szedését már abbahagyta.
Az öt évnél hosszabb ideig tartó hormonkezelést a mellrák kialakulásának megnövekedett kockázatával hozzák összefüggésbe. A kockázat a kezelés időtartamával emelkedik, a kezelés leállítása után pedig csökken. Hormonpótló kezelés alatt álló nőkben diagnosztizált mellrák általában kevésbe súlyos, mint az ilyen terápiában nem részesülők esetében. A kezelőorvosnak rendszeres emlővizsgálatot kell végeznie, és ha szükséges, a mellek röntgenvizsgálatát kell kérni.
Néhány tanulmány szerint a hormonpótló kezelés fokozza a vérrög kialakulásának kockázatát a láb vagy a tüdő ereiben (vénás thromboembólia).
Mielőtt elkezdené szedni az Estrimax tablettát, tájékoztassa orvosát, ha fokozott hajlama van a vérrög kialakulására (trombózisra). Nagyobb a vérrög (trombózis) kialakulásának veszélye, ha Önnek vagy közeli családtagjainak már volt trombózis a lábak vagy a tüdők ereiben, ha túlsúlyos és esetleg visszerei is vannak, vagy ha a kollagén (szisztémás lupus erythematosus) betegségben szenved.
Hosszabb ideig tartó mozgáskorlátozottság, súlyos sérülés (trauma) vagy jelentős műtéti beavatkozás után átmenetileg fokozódhat a vérrög kialakulásának kockázata a láb vagy a tüdő ereiben (vénás thromboembólia). Tervezett műtét előtt 4-6 héttel ajánlatos átmenetileg felfüggeszteni a gyógyszer szedését.
Ha a kezelés alatt fájdalmas alsó végtagi duzzanat, vagy hirtelen jelentkező mellkasi fájdalom, légszomj lép fel, haladéktalanul forduljon orvoshoz.
Az Estrimax kezelés befolyásolhatja bizonyos laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, ezért a vizsgálat előtt jelezze, hogy Ön Estrimax tablettát szed.
Az ösztrogénnel kezelt posztmenopauzás nőknél (a menstruáció elmaradása a változókorban) megfigyelték, hogy nőhet az epekő kialakulásának a rizikója. Ha a hormonkezelés mellett magas vérnyomás miatt kezelésben részesül, akkor vérnyomását fokozottabban kell ellenőrizni.
Nincs arra vonatkozó bizonyíték, hogy a hormonpótló kezelés javítaná a megismerési, gondolkodási, tanulási és ítéletalkotási folyamatokat (kognitív funkciókat). Rendelkezésre áll néhány bizonyíték azzal kapcsolatban, hogy a konjugált equin ösztrogént (CEE) és medroxiprogeszteron acetátot (MPA) tartalmazó készítmény 65 évesnél idősebb nőkben növeli az intellektuális képességek elvesztésének (demencia) kockázatát. Nem ismert, hogy ez a fiatalabb vagy más hormonpótló készítményt szedő nőkre is érvényes e.
Terhesség, szoptatás
Bizonyított vagy feltételezett terhességben ellenjavallt az Estrimax adása. Ha a kezelés ideje alatt következik be terhesség, azonnal abba kell hagyni az Estrimax szedését.
Szoptatás időszakában nem javallt az Estrimax szedése.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges képességekre
A készítmény a járművezetést és a baleseti veszéllyel járó munka végzését nem befolyásolja.
Fontos információk az Estrimax filmtabletta egyes összetevőiről:
Tejcukor érzékenységben figyelembe kell venni, hogy a készítmény tablettánként 45,34 mg tejcukrot is tartalmaz.
Egyéb gyógyszerek alkalmazása (gyógyszerkölcsönhatás):
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett egyéb gyógyszereiről, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is.
Vannak olyan gyógyszerek, melyek befolyásolják a hormonpótló tabletta hatóanyagainak felszívódását, illetve a szervezetben történő felhasználását. Ilyenkor vérzés jelentkezhet, mely jelzi a bevitt hormonok nem megfelelő hasznosítását.
Az alábbi gyógyszerek csökkenthetik az Estrimax hatását:
Görcsgátló gyógyszerek (pl. fenobarbitál, fenitoin, karbamazepin) és fertőzés elleni szerek (pl. rifampicin, rifabutin, nevirapin, efavirenz, ritonavir és nelfinavir).
Az orbáncfű, más néven Szentjánosfű (Hypericum perforatum) tartalmú herba készítmények szintén csökkenthetik az Estrimax hatását.
A ketakonazoll (fungicid) tartalmú gyógyszerek növelhetik az Estrimax hatását.

3. HOGYAN KELL ALKALMAZNI AZ ESTRIMAX-OT?

Kizárólag orvosi utasításra és rendszeres ellenőrzés mellett alkalmazható.
Az orvos által előírt adagban, módon és ideig szabad alkalmazni.
Naponta egy filmtablettát kell szedni folyamatosan, minden nap. Naponta lehetőleg ugyanabban az időben, kevés vízzel, szétrágás nélkül vegye be a filmtablettát.
A tablettaszedést a "start" szóval jelölt 1. számú tablettánál kezdje, és a zöld vonal mentén haladva folytassa a 28. számú tablettáig. A levél befejezését követő napon egy újabb levél 1. számú tablettájával folytassa a hormonpótló kezelést.
Mivel az egyes tabletták azonos mennyiségű hatóanyagot tartalmaznak, a szedési sorrend eltévesztése nem jár semmiféle következménnyel. Célszerű azonban betartani a tabletták sorrendjét a szedés megfelelő követhetősége érdekében.
Ha elfelejtette alkalmazni az Estrimax filmtablettát:
Ha egy vagy több tablettát elfelejtett bevenni, akkor vérzés jelentkezhet. Ha elfelejtette időben bevenni a napi tablettáját, akkor ezt 12 órán belül még pótolhatja; 12 órán túl az elfelejtett tablettát nem szabad bevenni, hanem a következő napon esedékes tabletta bevételével kell folytatni a kezelést. Ha egy tabletta alkalmazása kimarad, nő az áttöréses vagy pecsételő vérzés jelentkezésének valószínűsége.
A kimaradt napok után a következő alkalommal vegye be a soron következő tablettát. Ne vegyen be dupla adagot, mert ezzel már nem pótolja a kiesett mennyiséget, viszont a túladagolás veszélyének teszi ki magát.
Ha az előírtnál több Estrimax fimtablettát alkalmazott:
Túladagolása esetén hányinger és hányás jelentkezhet, melynek kezelése tüneti. Ellátás céljából forduljon kezelőorvosához.

4. LEHETSÉGES MELLÉKHATÁSOK

Mint minden gyógyszernek, az Estrimax filmtablettának is lehetnek mellékhatásai.
A kezelés elkezdése után a szervezetnek alkalmazkodnia kell az új hormonszintekhez. A leggyakoribb mellékhatások a kezelés első néhány hónapjában a vérzéses panaszok és a mellfeszülés. Előfordulhat még szédülés, fejfájás, hányinger és végtagduzzanat (ödéma). A fenti panaszok általában a szedés első néhány hónapjában léphetnek fel, átmeneti jellegűek és később spontán megszűnnek. Amennyiben ez mégsem következne be, vagy tünetei túl kellemetlenné válnak, forduljon a kezelőorvosához.
Hasonló összetételű tablettákkal végzett klinikai vizsgálatok során beszámoltak még a következő nem kívánt hatásokról:
(Nagyon gyakori a kezeltek több, mint 10%-nál jelentkező tünet, gyakori: a kezeltek több, mint 1%-nál jelentkező tünet, nem gyakori: 0,1 és 1% között, ritka: kevesebb, mint 0,1%-nál)
Nagyon gyakori: fejfájás, mellfeszülés és fájdalom, menstruációs zavarok.
Gyakori: vérzés, a jóindulatú méhdaganat (méhben kialakult myomák) megnagyobbodása, depresszió, hangulatváltozás, álmatlanság, émelygés, emésztési zavar, hasi fájdalom, teltségérzet, mellnagyobbodás, vérzés, folyás, méhgörcs, hüvelygyulladás, méhfal megvastagodása, hátfájás, rendszertelen végtagduzzanat (ödéma) képződés, testsúlyváltozás.
Nem gyakori: hüvelyi gombás fertőzés (candidiasis), szédülés, migrén, vérnyomás-emelkedés, emésztési panaszok, bélgázosság, hányás, foltos hajhullás, fokozott szőrnövekedés, gennyes pattanásképződéssel járó bőrgyulladás (akne), bőrkiütés, viszketés, emlőbántalom, laboratóriumi érték változás.
Ritka: rostdaganat, ciszta, polip a méhben, emlőrák, nemi vágy változása (libidó zavarok), érzékelési zavarok, vénás rögösödés (thromboembolia), vénagyulladás (thrombophlebitis), epehólyag betegség, epekövesség, izomgörcsök, allergiás reakciók.
Nagyon ritkán ezeken kívül hasonló összetételű tablettákat alkalmazó nőkben a következők fordultak elő: szívizom elhalás (infarktus), agyi érkatasztrófa (stroke), májfolt, bőrvörösödéssel és csomóképződéssel járó betegség (erythema multiforme, erythema nodosum), és bevérzéses bőrkiütés.
A kezelés azonnali felfüggesztése:
Ha az alábbi tünetek közül bármelyik jelentkezik, a kezelést azonnal függessze fel, és tájékoztassa kezelőorvosát:
- sárgaság megjelenése (a bőr, illetve a szemfehérje sárgulása),
- hirtelen fellépő migrénes típusú fejfájás
- jelentős vérnyomás-emelkedés
- terhesség
Ha az itt felsorolt mellékhatásokon kívül egyéb szokatlan tünetet észlel, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

5. TÁROLÁS

Legfeljebb 25 °C-on, az eredeti csomagolásban tartandó.
A gyógyszert csak a csomagoláson feltüntetett lejárati időn belül szabad felhasználni.
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!

 

kedd, 23 február 2010 21:39

Estrofem 2 mg filmtabletta

BETEGTÁJÉKOZTATÓ

Gyártó: Novo Nordisk
Hatóanyag: Estradiol
Kiszerelés: 28x

Fogyasztói ár: 1554 Ft
Támogatott ár: 1229 Ft
Kiadhatóság:vényköteles
Normatív TB támogatás: igen
Közgyógyellátásra adható: igen
EÜ támogatásra adható: nem
EÜ 100 támogatásra adható: nem

Hatóanyag: 2 mg ösztradiol (2,07 mg ösztradiol hemihidrát formájában) filmtablettánként.
Egyéb összetevők: magnézium-sztearát, talkum, zselatin, kukoricakeményítő, laktóz (37,9 mg), titán-dioxid (E171), kék festék (indigókármin (E 132), makrogol 400), hipromellóz.

1. MILYEN TÍPUSÚ GYÓGYSZER AZ ESTROFEM ÉS MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ?

Az Estrofem az ösztradiol női nemi hormont tartalmazza, mely azonos a női petefészek által termelt ösztradiollal, ezért azt a természetes ösztrogénekhez sorolják.
Az Estrofem hormonpótló kezelést (HPK), az alábbi esetekben alkalmazzák:
- A menopauzális tünetek (hőhullámok, éjszakai izzadás, hüvelyszárazság, stb. a petefészek által termelt női nemi hormon hiányából adódóan) enyhítésére vagy megszüntetésére, ép méhhel nem rendelkező nőknél.
- Az Estrofem az oszteoporózis (csontvesztés) megelőzésére javallott, ha Önnél fokozott a későbbi csonttörések veszélye, és ha más gyógyszereket nem szedhet erre a célra.
65 évesnél idősebb nők kezelésével kapcsolatosan kevés tapasztalat áll rendelkezésre.
Az Estrofem 1 naptárdobozt tartalmazó csomagolásban kerül forgalomba, a naptárdoboz 28 filmtablettát tartalmaz.
Az Estrofem tabletta kék, mélynyomású NOVO 280 felirattal.

2. TUDNIVALÓK AZ ESTROFEM SZEDÉSE ELŐTT

Ne szedje az Estrofem filmtablettát:
- Ismert, feltételezett vagy a kórelőzményben szereplő mellrák,
- Ismert, vagy feltételezett hormonfüggő tumor (pl. méhnyálkahártyarák),
- Rendellenes eredetű hüvelyi vérzés,
- Kezeletlen endometrium hiperplázia (a méhnyálkahártya kóros megvastagodása),
- Fennálló vagy a közelmúltban lezajlott ismeretlen eredetű mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia (vérrög képződés a láb vagy a tüdő ereiben),
- Fennálló vagy nemrég lezajlott artériás trombózisos esemény (pl. szívkoszorúér görcs vagy szívroham),
- Akut vagy krónikus májgyulladás esetén, vagy a kórtörténetben előfordult májbetegség, ami után a májfunkciós tesztek értékei még nem tértek vissza a normál tartományba.
- Amennyiben allergiás az ösztradiolra, vagy az Estrofem bármely segédanyagára.
- Porfíria (a vérfesték termelésének zavarával járó anyagcsere-betegség) esetén.
Amennyiben Önnek még ép a méhe, beszélje meg orvosával a kiegészítő progesztagén (másik női nemi hormon) kezelés szükségességét.
Az Estrofem fokozott elővigyázatossággal alkalmazható:
Orvosi vizsgálat/ellenőrző vizsgálatok
A hormonpótló kezelés (HPK) megkezdése előtt és később rendszeres időközönként, a kezelőorvosa állapítja meg, hogy a kezelés megfelelő-e Önnek. Ez tartalmazza a személyes és családi kórelőzmény felvételét, továbbá amennyiben szükséges, a fizikális vizsgálatokat. Rendszeresen meg kell vizsgálnia a melleit és az elváltozásokról be kell számolnia kezelőorvosának vagy a nővérnek. A vizsgálatokat (beleértve a mammográfiát is) egyéni egészségi állapotának figyelembevételével, a jelenleg elfogadott szűrési gyakorlatnak megfelelően kell végezni.
Megfigyelést igénylő esetek
Tájékoztassa kezelőorvosát, ha Önnél az alábbi esetek fennállnak, vagy fennálltak, mert lehet, hogy orvosa állapota gondosabb megfigyelése mellett dönt. Ezek az állapotok kiújulhatnak, vagy súlyosbodhatnak az Estrofem kezelés során.
- Leiomyoma (a méh jóindulatú daganata) vagy endometriosis (méhnyálkahártya-lerakódás a méh üregén kívül)
- A kórtörténetben előforduló vérrögök vagy vérrögképződésre hajlamosító kockázati tényezők (lásd alább)
- Ösztrogénfüggő daganat kialakulására hajlamosító kockázati tényezők, pl. közvetlen rokonnál előforduló mellrák
- Magas vérnyomás
- Májbetegségek, mint pl. májadenoma (jóindulatú daganat)
- Diabetes mellitus (cukorbetegség)
- Epekő
- Migrén vagy súlyos fejfájás
- Szisztémás lupus erythematosus (autoimmun betegség)
- Korábbi endometrium hiperplázia (a méhnyálkahártya kóros megvastagodása, lásd alább)
- Epilepszia
- Asztma
- Otosclerosis (egyre növekvő mértékű hallásvesztés)
A kezelés azonnali megszakítása indokolt az alábbi esetekben
A kezelést azonnal abba kell hagyni, ha az alábbi esetek bármelyike, vagy olyan eset alakul ki, amely a "Ne szedje az Estrofem filmtablettát az alábbi esetekben" pontban szerepel.
- Sárgaság (a bőr és a szemek sárga elszíneződése), vagy más májprobléma
- Jelentős vérnyomás-emelkedés
- Migrén típusú fejfájás kialakulása
- Terhesség
Endometrium hiperplázia (a méhnyálkahártya kóros megvastagodása)
Megállapították, hogy az ösztrogén önmagában történő, hosszantartó szedésekor fokozódik az endometrium rák (méhnyálkahártya rák) kockázata. Amennyiben a ciklus legalább egy részében az ösztrogént progesztagénnel együtt szedik, nagymértékben csökken a fenti további kockázat.
Ha Ön hiszterektómián (méheltávolításon) esett át, az orvosa dönthet úgy, hogy csak ösztrogén kezelést alkalmaz.
Azokban a nőkben, akikben endometriózis miatt a (méhnyálkahártya megtapadása a méhen kívül) méheltávolítást végeztek, a visszamaradt endometriumban fennáll a rák kockázata, ezért az ösztrogénpótló kezelés progesztagénnel történő kiegészítése ajánlott.
Ha Önnél nem végeztek méheltávolítást (hiszterektómiát), orvosa külön is felírhat Önnek ösztrogént és progesztagént, vagy olyan hormonpótló készítményt kaphat, amely mindkettőt tartalmazza.
Néhány nő a hormonpótló kezelés kezdeti hónapjaiban áttöréses vagy pecsételő vérzést tapasztal. A lehető leghamarabb szóljon orvosának, amennyiben áttöréses vagy pecsételő vérzése van és ez tovább tart, mint a kezelés első néhány hónapja, vagy annak ellenére folytatódik, hogy a hormonpótló kezelést abbahagyta.
Mellrák
Minden nőben fennáll a mellrák kialakulásának kockázata, akár hormonpótló kezelésben részesül, akár nem. Kissé fokozottabb a veszély azokban a nőkben, akik több, mint 5 éve kapnak hormonpótló kezelést, mint azokban az azonos korú nőkben, akik soha nem részesültek hormonpótló kezelésben. Ez a veszély növekszik a hormonpótló kezelés időtartamával, és a kezelés leállítása után néhány (legfeljebb 5) éven belül visszatér a kiindulási értékre. Bizonyították, hogy azokban a betegekben, akik folyamatos-kombinált (vérzés nélküli) konjugált equin ösztrogént (CEE) és medroxiprogeszteron acetátot (MPA) szedtek, kissé nagyobb mértékű a mellrák, és gyakoribb a helyi nyirokcsomókban az áttét képződés, mint azokban a betegekben, akik nem használták a készítményt.
Azoknál az 50-64 év közötti nőknél, akik nem részesülnek hormonpótló kezelésben 1000-ből körülbelül 32 nőnél diagnosztizálnak mellrákot. Azoknál az 50-64 év közötti nőknél, akik csak ösztrogént tartalmazó hormonpótló kezelést kaptak, a diagnosztizált mellrákos esetek száma 1000-ből további 1,5 illetve további 5 fő, 5 illetve 10 évig tartó hormonpótló kezelés után. A kockázat nem életkorfüggő és ugyanakkora a mértéke, ha Ön a 40-es, 50-es, vagy a 60-as éveiben kezdi el a hormonpótló kezelést.
Ha aggasztja a mellrák kockázata, beszélje meg a hormonpótló kezelés kockázatát és előnyeit kezelőorvosával.
Vérrögök
A vénás trombózis (néha mélyvénás trombózisnak vagy MVT-nek is nevezik) nagyon ritka esemény, amely akkor jelentkezik, ha a vénákban vérrögök keletkeznek, ami rendszerint a lábikrában alakul ki, és a láb vörössé, duzzadttá és gyakran fájdalmassá válik. Ezek a rögök ritkán elmozdulhatnak és vándorolhatnak a vérrel, ez az úgynevezett vénás tromboembólia (VTE). Amikor egy ilyen rög, leragad a tüdőben, eltömi a vénát, és a tüdőembóliaként ismert betegséget okozza, ami légszomjjal, éles mellkasi fájdalommal és/vagy összeeséssel, vagy ájulással jár. A legtöbb esetben, ezek a rögök sikeresen kezelhetők, de nagyon ritkán súlyossá, és akár halálossá is válhatnak.
Minden nőben fennáll a vérrög kialakulásának veszélye a lábak vénáiban, a tüdőben, vagy a test más részeiben, akár kap hormonpótló kezelést, akár nem. A hormonpótló kezelésben nem részesült 50-59 év közötti nőkben a VTE esetek száma 1000-ből 3, míg azoknál, akik 5 éven keresztül hormonpótló kezelésben részesültek, a VTE esetek száma ezenfelül 1000-ből további 4 eset. Bár a VTE kockázata az életkor emelkedésével növekszik, a hormonpótló kezelést nem kapott 60-69 éves nőknél a VTE esetek száma 1000-ből 8 eset, míg azokban, akik 5 éven keresztül hormonpótló kezelést kaptak, ezenfelül 1000-ből további 9 eset. A vérrögök kialakulása gyakoribb a hormonpótló kezelés első évében, mint később.
Néhány betegben már jelen van a VTE kialakulásának kockázata és ez a hormonpótló kezelés során növekedhet. Ha az Ön saját, vagy a családi anamnézisében VTE szerepel, ha súlyosan túlsúlyos, ha az úgynevezett szisztémás lupus erythematosus betegségben (SLE - autoimmun betegség) szenved, vagy több vetélése volt vagy állapota miatt jelenleg is véralvadásgátló gyógyszert szed (pl. warfarint), a hormonpótló kezelés növelheti a VTE kialakulásának kockázatát. Kérjük, győződjön meg arról, hogy orvosa tisztában van azzal, ha a fentiek bármelyike is érvényes Önre.
A VTE veszélye átmenetileg fokozódhat hosszabb ideig tartó mozgáskorlátozottság, súlyos sérülés, illetve nagyobb műtét esetén. Ha Ön tudja, hogy olyan műtéten fog átesni, amely hosszabb ideig tartó mozgáskorlátozottsággal fog járni, különösen hasi műtétek, vagy lábműtétek esetén, kérjük tájékoztassa kezelőorvosát. A műtét előtt 4-6 héttel lehet, hogy abba kell hagynia a hormonpótló kezelést, hogy a VTE kockázatát csökkentsék. Miután újra teljesen mozgásképessé válik, folytathatja a gyógyszer szedését.
Ha fájdalmas duzzanat alakul ki a lábában, vagy ha hirtelen mellkasi fájdalmat, illetve légzési nehézséget érez, abba kell hagynia a hormonpótló kezelést, és azonnal beszélnie kell kezelőorvosával, mivel ezek a VTE korai jelei lehetnek.
Szívbetegségek
Szívkoszorúér-megbetegedés jelentkezhet, ha a vér- és a tápanyagok szívbe történő áramlása akadályozott. Ezt zsírlerakódások (pl. atherosclerosis) vagy vérrögök jelenléte okozhatja (trombózis). A fentiek anginát - a bal karba sugárzó mellkasi fájdalmat, nyak-, állkapocs vagy lapocka fájdalmat és súlyos esetben szívrohamot okozhatnak.
2 nagy volumenű klinikai vizsgálat eredményeiből látható, hogy a hormonpótló kezelésnek nincs előnyös hatása a szívbetegségekre. Azoknál a fenti vizsgálatokban részt vett nőknél, akik equine ösztrogénnel (CEE) és medroxiprogeszteron acetáttal (MPA) kombinált hormonpótló tablettákat szedtek, a kezelés első évében kissé emelkedettebb volt a szívbetegségek kockázata. Más hormonpótló készítményekkel kapcsolatos, a szív és érrendszeri megbetegedésre és halálozásra gyakorolt hatásra vonatkozó, randomizált ellenőrzött vizsgálatokból származó adatok csak korlátozottan állnak rendelkezésre. A fentiek miatt bizonytalan, hogy ezek az adatok más hormonpótló készítményre is vonatkoznak-e.
Ha Ön valaha anginában szenvedett, vagy szívrohama volt, a hormonpótló kezelés lehetséges kockázatait és előnyeit beszélje meg orvosával.
Agyi érrendszeri károsodás (stroke)
A stroke kialakulásának kockázata az életkor emelkedésével párhuzamosan minden nőnél emelkedik. A magas vérnyomás, a dohányzás, a mértéktelen alkoholfogyasztás, vagy a rendellenes szívdobogás (pitvarfibrilláció) növeli az agyi érrendszeri károsodás (stroke) kialakulásának valószínűségét.
A legújabb adatok szerint a hormonpótló kezelés kismértékben növeli az agyi érrendszeri károsodás (stroke) kialakulásának kockázatát.
Az 50-es éveikben járó középkorú nőknél, 5 évente 1000-ből 3 lesz stroke-os. Hormonpótló kezelés alatt álló nőknél, ez az arány 1000-ből 4 eset. A 60-as éveikben járó nőknél, 5 év után 1000-ből 11 lesz stroke-os. Hormonpótló kezelés alatt álló nőknél, ez az arány 1000-ből 15 eset.
Petefészekrák
A közelmúltban keletkezett adatok szerint azokban a nőkben, akik legalább 5-10 éven keresztül önmagában ösztrogént szednek, és akiknek a méhét már kivették, a petefészekrák kialakulásának kockázata kicsit nagyobb mértékű lehet, mint azokban, akik soha nem részesültek hormonpótló kezelésben. Vitatott, hogy a kombinált ösztrogén/progesztagén hormonpótló készítmények használata ehhez hasonlóképp növeli-e a petefészekrák kockázatát.
Egyéb állapotok
Lehet, hogy orvosa állapota gondosabb megfigyelése mellett dönt:
- Ha Önnek vesebetegsége van, veseelégtelenség végső stádiumában van, vagy szívműködési rendellenessége van.
- Ha a hormonpótló kezelés ideje alatt hipertrigliceridémiája (magas zsírszint a vérben) van, mivel ez ritkán hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethet.
Ha vérvizsgálatra van szüksége, mondja el az orvosnak, hogy Ön Estrofem filmtablettát szed, mivel az ösztrogén bizonyos vizsgálatok eredményeit befolyásolhatja.
Nincs arra vonatkozó bizonyíték, hogy a hormonpótló kezelés javítaná a megismerési, gondolkodási, tanulási és ítéletalkotási folyamatokat (kognitív funkciókat). Rendelkezésre áll néhány bizonyíték azzal kapcsolatban, hogy a konjugált equin ösztrogént (CEE) és medroxiprogeszteron acetátot (MPA) tartalmazó készítmény 65 évesnél idősebb nőkben növeli az intellektuális képességek elvesztésének (demencia) kockázatát. Nem ismert, hogy ez a fiatalabb vagy más hormonpótló készítményt szedő nőkre is érvényes-e.
Amennyiben bizonyos cukrokkal szemben túlérzékeny, kérjük forduljon orvosához az Estrofem szedése előtt.
Terhesség és szoptatás
Ne szedjen Estrofem filmtablettát, ha Ön terhes, vagy szoptat.
Egyéb gyógyszerek szedése:
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett egyéb gyógyszereiről, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is.
Az alábbi gyógyszerek csökkenthetik az Estrofem hatását:
Görcsgátló gyógyszerek (pl. fenobarbitál, fenitoin, karbamazepin) és fertőzés elleni szerek (pl. rifampicin, rifabutin, nevirapin, efavirenz, ritonavir és nelfinavir).
Az orbáncfű, más néven szentjánosfű (Hypericum perforatum) tartalmú herba készítmények szintén csökkenthetik az Estrofem hatását.

3. HOGYAN KELL SZEDNI AZ ESTROFEM FILMTABLETTÁT?

Az Estrofem filmtablettát mindig az orvos utasításainak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Ha Önnek eltávolították a méhét, vagy már nincs menstruációja, a kezelést bármely tetszőleges napon elkezdheti. Ha még van menstruációja, az első Estrofem tablettát a menstruáció 5. napján vegye be, és forduljon orvosához a kiegészítő progesztagén kezelést illetőleg.
Naponta egy tablettát vegyen be, lehetőleg mindig ugyanabban az időben. A tablettát minden nap, folyamatosan vegye be. Egy naptárdoboz 28 db tablettájának bevétele után, a kezelés a következő dobozzal folytatódik.
A tablettát bőséges folyadékkal vegye be (pl. egy pohár vízzel).
A tüneteinek enyhítéséhez szükséges legalacsonyabb adagot kell alkalmazni, a legrövidebb ideig. Forduljon orvosához, ha a tünetek 3 hónapos kezelés után sem enyhülnek. A kezelést csak addig szabad folytatni, amíg a kezelés előnyei felülmúlják a kezelés kockázatát.
Ha Önnek eltávolították a méhét, orvosa nem fog felírni progesztagént (egy másik női nemi hormon), kivéve, ha Önnek endometriózisa van (méhnyálkahártya lerakodás a méhen kívül).
Ha bármilyen okból szeretné abbahagyni az Estrofem kezelést, döntését beszélje meg kezelőorvosával, aki elmagyarázza a kezelés abbahagyásának következményeit és megbeszéli Önnel az egyéb kezelési lehetőségeket.
Ha az előírtnál több Estrofem filmtablettát vett be:
Ha az előírtnál több Estrofem filmtablettát vett be, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Az Estrofem túladagolása rosszullétet vagy hányást okozhat.
Ha elfelejtette bevenni az Estrofem filmtablettát:
Ha a szokott időben elfelejtette bevenni a tablettát, próbálja meg bevenni 12 órán belül. Ellenkező esetben dobja ki az elfelejtett tablettát és folytassa a kezelést a szokott módon a következő napon. Ne vegyen be két tablettát egyidőben az elfelejtett adag pótlására. Ha egyik doboz elfogyott rögtön folytassa a következővel. Egy adag kihagyása esetén az áttöréses és pecsételő vérzés valószínűsége megnövekedhet, ha Önnek még megvan a méhe.

4. LEHETSÉGES MELLÉKHATÁSOK

Mint minden gyógyszernek, az Estrofem filmtablettának is lehetnek mellékhatásai.
Az Estrofem kezelés során az alábbi mellékhatások jelentkezhetnek:
Gyakori ( 1% és < 10% - 10-ből kevesebb, mint 1 esetben, de 100-ból több mint 1 esetben):
- Lehangoltság (depresszió)
- Fejfájás
- Hasi fájdalom (gyomor), vagy émelygés (rosszullét)
- Lábgörcs
- Mellfeszülés, mellnagyobbodás, vagy mellfájás
- Vizenyő (ödéma)
- Testsúlynövekedés
Nem gyakori ( 0,1% és < 1% - 100-ból kevesebb, mint 1 esetben, de 1000-ből több mint 1 esetben)
- Látászavarok
- Vénás embólia (vérrög képződés)
- Emésztési zavarok, hányás, fokozott gázképződés, vagy puffadás
- Epekő
- Bőrkiütés
Mellrák:
Az egyik nagyszámú epidemiológiai vizsgálatból és egy randomizált placebo kontrollált, a Women's Health Initiative (WHI) vizsgálatból származó adatok alapján, a jelenleg hormonpótló készítményt szedő, vagy azt nemrég szedett nőkben a mellrák általános kockázata a hormonpótló készítmény szedésének időtartamával nő.
A csak ösztrogént tartalmazó hormonpótló kezelésre vonatkozólag 51 vizsgálat adatainak (több mint 80%-ban csak ösztrogént használtak hormonpótlásra) és a Million Women Study epidemiológiai vizsgálat adatainak újbóli elemzése hasonló 1,35 (95% CI 1,21-1,49) és 1,30 (95% CI 1,21-1,40) becsült relatív kockázatot adott.
Az ösztrogént és progesztagént tartalmazó kombinációs hormonpótló kezeléssel kapcsolatban számos epidemiológiai vizsgálat a mellrák nagyobb kockázatáról számolt be, mint a csak ösztrogént tartalmazó kezelés esetén.
Az MWS arról számolt be, hogy a különböző típusú ösztrogén-progesztagén kombinációs hormonpótló kezelésben részesülők esetén a mellrák kockázata nagyobb (relatív kockázat = 2,00, 95% CI: 1,88-2,12) a hormonpótló kezelést sohasem kapott nőkhöz képest, de nagyobb a csak ösztrogénel (relatív kockázat = 1,30, 95% CI: 1,21-1,40) vagy tibolonnal (relatív kockázat = 1,45, 95% CI: 1,25-1,68) kezeltekhez viszonyítva is.
A WHI vizsgálat szerint a placebóhoz viszonyított ösztrogén-progesztagén (CEE+MPA) kombinációs hormonpótló kezelés becsült kockázata 1,24 (95% CI: 1,01-1,54) 5,6 éven át történő használat után.
A Million Women Study (MWS) és a WHI vizsgálatból számolt abszolút kockázat az alábbiakban látható:
Az MWS a fejlett országokban ismert átlagos mellrák incidenciával számolva a következő becsléseket szolgáltatta:
- 1000 hormonpótló kezelésben nem részesülő nő közül 32 esetén várható, hogy 50 és 64 éves kora között mellrákot diagnosztizálnak.
- 1000 hormonpótló kezelésben részesülő vagy nemrég részesült nő közül a kezelés időtartamának függvényében az alábbi számú további esetek várhatók:
- A csak ösztrogént tartalmazó hormonpótló kezelésben részesülők esetén:
5 éven át történő kezelés után 0 és 3 között (legjobb becslés = 1,5)
10 éven át történő kezelés után 3 és 7 között (legjobb becslés = 5)
- Az ösztrogén és progesztagén kombinációs hormonpótló kezelésben részesülők esetén:
5 éven át történő kezelés után 5 és 7 között (legjobb becslés = 6)
10 éven át történő kezelés után 18 és 20 között (legjobb becslés = 19)
A WHI vizsgálat becslése szerint, 50 és 79 éves nők 5,6 évig történő követése után további 8 invazív mellrák eset várható 10 000 női évenként, az ösztrogén + progesztagén kombinációs hormonpótló kezelés miatt. A vizsgálati adatokkal végzett számítások szerint a következők várhatók:
- 1000 placebo csoportba tartozó nő közül, 5 éven belül 16 esetben diagnosztizálnak invazív mellrákot.
- Ösztrogén + progesztagén (CEE + MPA) kombinációs hormonpótló kezelésben részesülő 1000 nő közül az alábbi számú további eset várható.
- 5 év kezelés után 0 és 9 között (legjobb becslés = 4)
A hormonpótló kezelésben részesülő nők közül a további mellrákos esetek száma nagymértékben megegyezik azokéval, akik most kezdik el a kezelést, és független attól, hogy a kezelést hány éves korukban (45 és 65 év között) kezdték el.
Endometrium rák
Ép méh esetén az endometrium hiperplázia és az endometrium rák kockázata a csak ösztrogént tartalmazó hormonpótló kezelés időtartamával növekszik. Az epidemiológiai vizsgálatokból származó adatok alapján a hormonpótló kezelésben nem részesülő 50-65 éves nők várható endometrium kockázata 5 az 1000-hez. Az ösztrogén adagjától és a kezelés időtartamától függően az endometrium rák megnövekedett kockázata, a csak ösztrogén kezelésben részesülő nők esetén 2-12-szeres a hormonpótló kezelésben nem részesülőkhöz viszonyítva. A csak ösztrogén terápia kiegészítése progesztagénnel nagymértékben csökkenti a fenti megnövekedett kockázatot.
Estrofem, vagy más ösztrogén kezelés során az alábbi mellékhatásokat jelentették:
- Rendszertelen hüvelyi vérzés*
- Migrén súlyosbodása, stroke, szédülés, depresszió
- Hasmenés
- Hajhullás
- Magas vérnyomás
- Szívroham
- Szívbetegség
- A vérrögképződés kockázata fokozott a lábban, a tüdőben és a test más részeiben
- Epehólyag betegség
- Chloasma, erythema multiforme, erythema nodosum és vascularis purpura (bőrbetegségek) és viszketés.
- Hüvelyfertőzés
- Endometrium rák kialakulásának kockázata*
- Endometrium hiperplázia kialakulásának kockázata (a méhnyálkahártya kóros megvastagodása)*
- Méhfibrómák súlyosbodása (a méh jóindulatú daganata)*
- Álmatlanság
- Epilepszia
- Nemi vágy változásai (libido változás)
- Asztma
- Valószínűleg szellemi leépülés (demencia)
*azokban a nőkben, akiknek még megvan a méhe
Ha az itt felsorolt mellékhatásokon kívül egyéb szokatlan tünetet észlel, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

5. TÁROLÁS

A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
Legfeljebb 25 °C-on tárolandó. Hűtőszekrényben nem tárolható. A gyógyszert a fényvédelem érdekében a külső csomagolásban kell tartani.
Az Estrofem filmtablettát csak a csomagoláson feltüntetett lejárati időn belül szabad felhasználni.

6. TOVÁBBI INFORMÁCIÓK

Útmutató a naptárdoboz használatához
1. A napi emlékeztető beállítása
ttaaEstofem2-ft1.tab
Állítsa a hét mai napját a belső korong forgatásával a kis műanyag fülhöz.
2. Hogyan vehető ki az első tabletta
ttaaEstofem2-ft2.tab
Törje ki a kis műanyag fület és billentse ki az első tablettát.
3. Mindennapi használat
ttaaEstofem2-ft3.tab
Forgassa el egy tablettahellyel az átlátszó gyűrűt a nyíl irányába, az óramutató járásával megegyezően. Ezután vegye ki a következő tablettát.
Az átlátszó gyűrű csak a nyílásban lévő tabletta kivétele után forgatható tovább.

hétfő, 22 február 2010 18:03

Mosdó (hamarosan)

Hamarosan...

hétfő, 22 február 2010 18:02

Öltözködés (hamarosan)

Hamarosan...

hétfő, 22 február 2010 18:02

Mozgás, járás (hamarosan)

Hamarosan...

hétfő, 22 február 2010 18:01

Testszőrzet (hamarosan)

Hamarosan...

hétfő, 22 február 2010 17:59

Male to Female hajviselet

A nők haja általában hosszabb, lazább, teltebb és rendezettebb  mint a férfiaké. A lépcsőzetes vágás a szimpla vágással ellentétben terjedelmesebb hajkoronát eredményez és lágyíthatja a szögletes arcot valamint finomíthat egy magas homlokon. A lágy frufru is nőiesít, különösen ha egy kicsit oldalra fésülöd.

Akinek finomabbak a vonásai rövidebb haj is lehet megfelelő, de mindig javít a helyzeten egy kis göndörség, egy kis plusz hossz. Legalábbis az áll vonalán alakíthat, jobban elvonja a tesztoszteron okozta karakterisztikus jellegről a figyelmet.

Összességében tehát a hullámos hajtincsek finoman keretezik az arcodat és lágyítják a vonásaidat. Plusz érv a hullámok mellett az, hogy a göndör, hullámos haj kelti a legdúsabb hatást. Mindenkinek meg kellene találni azt a hajat, ami illik hozzá és merni változtatni. Nem csak a hosszú haj nőies, ill. nem csak a haj hosszától és göndörségétől függ, hogy valaki mennyire nőies vagy sem.

A homlok vonala nőknél és férfiaknál teljesen más. Míg a férfiaknak egyfajta M alakban kopaszodik, a nőknél egyszerű ovális alakban ér véget általában lejjebb mint a férfiak esetében. Ezt a magasan elhelyezkedő hajvonalat frufruval tudjátok a legkönnyebben elrejteni.

Az egészséges táplálkozás hozzájárul a haj egészséges állapotához is, étkezésünket pedig szinte teljes egészében kézben tudjuk tartani. A testedzés javítja a szervezetben a vérkeringést, az általános erőnlétet, és csökkenti a szervezet savasodását,mely összességében kihatással van a haj állapotára is.

A H-vitamin az ismertebb nevén biotin erősebbé és egészségesebbé teszi a sörényedet, sőt, hajhullás ellen is kiváló, mert elősegíti a haj növekedését. Alkalmazd belsőleg: a karfiol, a dió, a mogyoró, a máj és a tojássárgája mind biotinbomba!
A C-vitamin növeli a hajad ellenálló képességét, az E-vitamin pedig megfiatalítja, élettel telivé teszi.
A B5-vitamin puhábbá, rugalmasabbá teszi a hajszálakat, és óvja hajkoronádat a kémiai beavatkozások, például a festés vagy a dauer romboló hatásaitól. Legnagyobb B5-vitaminforrások a gabonafélék, az élesztő és a máj.
Az A-vitamin és provitaminja, a bétakarotin rendkívül fontos a szövetek, így nagy szerepük van a bőr és a haj épségének fenntartásában. Legtöbb A-vitamint a máj, a tejtermékek, a tojássárgája és a tengeri halak tartalmaznak, bétakarotin pedig a sárgarépában, a spenótban és a sárgabarackban fordul elő nagy mennyiségben.

Paróka

Aki kopasz vagy már túl magasan kikopaszodott az igyekezzen minél jobb minőségű parókát beszerezni. Természetes hajból készültet és lehetőség szerint méretre készítettet. Ezt mosd gyakran és cseréld le mielőtt tönkremegy! A színe legyen hasonló a természetes hajszínedhez és semmi esetre ne legyen túl kirívó hiszen a cél a feltünésmentes beilleszkedés! Ne legyen túl hosszú sem mert a legtöbb nőnek sem ér a fenekéig a haja.

  • Ha parókát veszünk, mindig a természetes hajszínünkhöz közel álló színűt válasszunk, hogy teljesen összhangban legyen bőrünk, szemünk színével, és ne nagyon üssön el szemöldökünktõl sem.
  • A kiválasztott paróka mindig egyezzen meg az eredeti haj tulajdonságaival is. Legyen selymes, fényes, kellemes tapintású és lágy. Az is fontos, hogy szorosan illeszkedjen a fejhez, és még erõs szél esetén is rajta maradjon.
  • A legjobbak az igazi hajból készült parókák. Ha ilyen parókát veszünk, úgy kezelhetjük, mint a hajunkat: moshatjuk, fésülhetjük, melírozhatjuk, mosás után becsavarhatjuk, száríthatjuk, vasalhatjuk. Érdemes azonban óvatosan gondozni, nem kell túl gyakran mosni vagy kefélgetni.
  • Ha szintetikus hajból készült parókát vásárolunk, figyelembe kell vennünk, hogy mosáshoz, ápoláshoz csak szintetikus hajhoz készült szereket használhatunk, szárítása is csak természetes módon történhet. Az ilyen paróka nem festhető, nem vasalható!
  • A vásárolt paróka tárolását is meg kell oldanunk. A rövidebb parókákat kisebb dobozban is tárolhatjuk. Felvételük előtt hajkefével egy kicsit igazítsuk ki, és máris viselhetjük. Nagyobb gond lehet a hosszabb hajjal. Csomagoláskor könnyebben összegabalyodik, és nehéz kifésülni.
hétfő, 22 február 2010 17:57

A hang nőiesítése: Hangszálműtét

Hangszálműtét

Kísérleti és kockázatos

Többféle műtéti eljárást is alkalmaznak a hangszalagok megváltoztatására.

Ezek közül egyiket sem ajánlanánk a rendelkezésünkre álló információk alapján. Van, aki 14 emberrel is beszélt akik átestek ilyen típusú műtéteken és közülük 12-en is gyenge eredményeket tudhatnak magukénak. A maradék két jó eredményből az egyiké nagyon jó.

Mit jelent az elfogadhatatlan?

Van, akinek alig mélyebb a hangja mint Mickey egérnek, vagy mint Michael Jackson-nak volt. A másik véglet a spektrum szélén a rekedt hang, vagy ahhoz hasonló mint Marge Simpson testvéreinek a hangja (Selma és Patty). A legtöbbüknek pedig alig lesz más a hangja mint a műtét előtt.

Egy lehetséges páciens:

"Én is utánanéztem a hangszalag plasztikának még az SRS-em előtt. 6 emberrel is beszéltem telefonon akik megcsináltatták. Amit a velük való beszélgetések során tapasztaltam, örökre elriasztottak. Furcsább, embertelenebb hangjuk volt, mint bárkinek és egyikük elmondta, hogy dél körül rendszeresen el is szokott menni a hangja teljesen. És mindannyian azt mondták, nem tudnak énekelni - nekem ez volt a vége a témának! Én körülbelül olyan hamar adnám fel az éneklést mint amilyen hamar a legtöbb férfi megválna a péniszétől."

Egy fül-orr-gégész:

"Az eredménybeli különbségek abból adódnak, hogy mindenki esetbében más és más a gyógyulási folyamat és erre a sebésznek egyáltalán nincs hatása. Remélem ezt mindenki elmondja a pácienseinek és ezen ismeretek birtokában mindenki felelősségteljes és megalapozott döntést tud hozni elvégezteti-e a műtétet."

Egy műtéten átesett páciens:

"Azt elmondhatom, hogy ez a műtét nem gyógyír minden problémára. A hangom előtte sem volt túl mély, de szerintem olyan lehetett mint egy 16 év körüli lányos meleg fiú hangja. A hangszálműtét segített egy kicsit, különösen abban, hogy tudtam egy picit hangosabban beszélni és nevethettem, de nem tett csodákat. A beszédtónusomon is változtattam így jól haladtam ezen a téren. Tehát amit sokan mondanak a hangszálműtétről, mindaz igaz. Talán egy nap kifejlesztenek majd egy olyan technikát amivel jobb eredményekre lesznek képesek!"

Ez a műtét az árát, a kockázatait és a gyenge eredményeket figyelembe véve nem mutat elfogadható sikerarányt.

Nem oldja meg egy csapásra azoknak a problémáit akiknek gond van a hangjukkal. Nem segít kilépni a male to female állapotból. Mindenképpen kombinálni kell a műtét előtt és után is hangterápiával, az eredmények optimalizálásának érdekében. Még ekkor is fennáll a veszély, hogy a hangod túl magas és vékony lesz az esetek nagy többségében. Másképp meg olyan rekedt hang is lehet az eredmény mint a rossz dohányosoké.

A hangszálműtét csak minimális segítséget jelent és semmi köze a rezonanciádhoz. Sokan pedig úgy vélik a rezonancia a kulcsa az egésznek.

Olcsóbb, könnyebb és kockázatmentes foniáterhez járni. Ezzel megőrzöd a hangterjedelmed és a folyamat 100%-osan visszafordítható. Ráadásul minderre akkor is szükséged van ha megműtteted magad.

De ne fogadd meg a tanácsunk...

Azt javasoljuk beszélj minél több emberrel aki átesett ilyen procedúrán. Legalább hárommal. Az elég lesz, hogy meggondold magad.

Forrás: tsroadmap.com

Kapcsolódó anyag:A hang nőíesítése: Hangterápia

hétfő, 22 február 2010 17:41

Bőrápolás, smink

A BŐR

A  jó sminkelés alapja elsősorban a helyes és rendszeres bőrápolás.  Jó ha tudjuk melyik bőrtípusba tartozunk, többnyire ez is meghatározza, hogy milyen smink terméket használjunk, a bőrápoló krémekről nem is beszélve!

Az alábbi jellemzők alapján ki tudjuk választani melyik bőrtípus a miénk:

Normál/vegyes bőr- egyenletes arcszín

  • kicsi, vagy átlagos pórusméret
  • néhány nagyobb pórus
  • enyhén zsírosan fénylő T-zóna (homlok, orr, áll)
  • időnként pattanások
  • kevés mitesszer

Zsíros/problémás bőr – fényes csillogás

  • pattanások, bőrhibák
  • eltömődött pórusok
  • gyulladások
  • mitesszerek
  • esetleg bőrpír

Száraz/idősödő bőr

  • különböző méretű pórusok
  • száraz részek
  • fénytelen, matt arcszín
  • feszítő , száraz érzés
  • esetleg szemmel látható tág erek

Érzékeny bőr

  • viszkető, égő érzés
  • foltok jelenhetnek meg
  • helyenként hámló bőr
  • hajlamos allergiás reakciókra és bőrpirosodásra
  • könnyen kipirosodik

Nem árt tudni, hogy a dohányzás nemcsak a szervezetnek ártalmas, de a bőrt is kiszürkíti és még vízhiányossá is teszi.

A kevés vízfogyasztás, a helytelen táplálkozás a sok szolárium mind negatívan befolyásolják bőrünk minőségét.

Fontos: ha már tudjuk milyen a bőrünk, kifejezetten erre a típusra válasszunk ápoló készítményeket!

Ajánlott egy jó kozmetikus véleményét kikérni, tőlük krémet rendelni, ők igazán tudják kinek mire van szüksége. 

A SMINK

Szépen és tartósan sminkelni csakis tiszta, rendesen előkészített arcbőrre lehet.

Mielőtt elkezdjük a sminkelést, lehetőleg tartsuk be a következő három lépést:

  • tisztítás
  • tonizálás
  • hidratálás

Arcunkat időnként radírozzuk le, ettől ragyogó lesz a bőr!

Eszközök amik szükségesek egy jó smink elkészítéséhez:

  • szemcsepp, fültisztító pálcika (satírozáshoz), szemöldökcsipesz, esetleg szempilla göndörítő
  • alapozó szivacs vagy alapozó ecset, korrektor ecset, púderecset, pirosítóecset, applikátor (szemfestéshez való, szivacsos végű), szemhéjecset (legalább két féle), szemöldökecset, szemöldökfésű (nyeles spirál), rúzsecset.

Anyagok amik szükségesek a smink elkészítéséhez:

  • alapozó (krém, vagy folyékony), korrektor (vagy világosabb krémes alapozó), por-vagy kőpúder (azonos színben mint az alapozónk, vagy áttetsző), pirósító, szemöldökceruza (haj és szemöldökazonos színben!) , szemceruzák, szemhéjfestékek (inkább por mint krémes) , esetleg tus, szempillaspirál (nem vízálló!), szájkontúr ceruza, rúzsok, szájfények.

Fontos: mindenből próbáljuk a legjobb minőséget beszerezni, mert a minőségi dolgok tovább maradnak jók, szebben tudunk velük sminkelni, így mindenképpen megéri majd hosszútávon.

A nappali smink elkészítése lépésről-lépésre:

1.alapozás: ügyeljünk, hogy a bőrszínnel teljesen azonos legyen az alapozónk, csak ekkor lesz természetes hatású a sminkünk! Használhatunk csak színezett hidratálót is, ez szép egyenletes és természetes bőr árnyalatot eredményez.

Ha nem szeretjük az alapozót, vagy éppen nyári meleg van elég egy kis púder az arc mattítására. Fontos: nagyon vékonyan, alaposan és egyenletesen alapozzunk, ne hagyjuk ki a füleknél, hajtőnél, nyaknál, orr mellet közvetlenül! A jó alapozó jól fed, így elég vékonyan alkalmazni!

2. korrektorozás: szem alá és szem környékre. Ezt a műveletet még akkor is ajánlatos végezni, ha nem használunk alapozót! A szem ragyogó és fiatalos lesz tőle, a tekintet üde, nem beszélve arról, hogy ez a technika éveket fiatalít!

Fontos: a szem alá használatos korrektor legyen az alapozónál világosabb egy vagy két árnyalattal, de semmiképpen se keverjük össze a hibajavító korrektorral! A hibajavító korrektor az, amit a meglévő bőrhibákra teszünk egy kis ecset segítségével. Ezt lehet alapozóval együtt, vagy alapozás nélkül is alkalmazni. Ami azonban ennél jóval fontosabb, hogy a bőrhibákra használatos korrektornak tökéletesen egyeznie kell színben az alapozóval, vagy a bőrrel! Ha kicsit is elüt a szín, akkor nemhogy palástoljuk amit kell, hanem még fel is hívjuk rá a figyelmet. Finoman vigyük fel a korrektort a szem alá, inkább ütögetve és alaposan dolgozzuk el az alapozóval, ne különüljön el a szín.

3. púderezés: mindig vékonyan, keveset használjunk, esetenként csak a T-vonalra! A sok púdertől lesz az a bizonyos „maszk” hatású smink, így kerüljük inkább!

4. szemfestés: (alább részletesen)

5. szemöldökfestés, megerősítés: hajszínnel azonos szín, maximum egy árnyalat eltérés lehet! A feketétől mindenképpen óvakodjunk még fekete hajszín esetén is inkább a sötétbarna mellett döntsünk!

6. pirosítás: csak az arccsonton! A barackos és rózsás árnyalatok a legszebbek és legfrissebbek, a barna, narancs és lilás árnyalatokat inkább hanyagoljuk, ha éppen nem fellépésre készülünk, hanem a természetes külső elérése a cél!

7.ajkak festése: Történhet rúzzsal, szájfénnyel, vagy akár mind a kettővel egyszerre vékonyabb rétegben. Természetes szájkontúrt használhatunk, de vagy az ajkak, vagy a rúzsok színével legyen megegyező. Az elütő színű szájkontúr közönséges és már a divatból is kiment.

Szemfestés elkészítése lépésről lépésre:

  • alapozásnál/korrektorozásnál a szemhéjat sem hagyjuk ki, az is az arc része, s ha erre készítjük a szemfestést tartósabb is lesz a szemsminkünk. Fontos: a szemhéjat sohasem púderezzük le! Sokkal jobban fog tapadni a szemfesték és egyenletesebb lesz a szem sminkje is, ha így teszünk.
  • kontúrozás ceruzával (ez elhagyható, ha nem szeretnénk nagyon hangsúlyos szemeket, vagy ha éppen sietünk)
  • ceruza vonalak elsatírozása fültisztító pálcikával
  • belső szemzughoz és a szemöldökcsontra a legvilágosabb szín felvitele pl: törtfehér, bézs
  • mozgóponti felületre(felső szemhéj középső része) közepes árnyalat felvitele, ami megegyezhet a pirosítóval esetleg, de lehet más szín is, a lényeg hogy harmonizáljon a színekkel!
  • külső szemzugba a legsötétebb szín felvitele (ne fessünk a külső szemsarok alá, inkább íveljünk kicsit felfelé)
  • színek összemosása fültisztító pálcikával, de inkább satírozó ecsettel a természetes hatás eléréséhez
  • szempilla göndörítés, festés
  • esetleg tus használata, ha ügyesebbek vagyunk! Szexis tekintetet eredményez.

A festékek erősségét, a színeket tudjuk úgy kombinálni, hogy ugyanezzel a fent leírt step by step technikával akár natúrabb, nappali, kissé alkalmibb vagy nagyon erős sminkeket is készíthetünk!

Igyekezzünk mindenkor figyelembe venni a színharmóniát, saját stílusunkat, egyéniségünket, ruhánkat, hajunk, szemünk és bőrünk árnyalatát és az alkalmat amire szépülni szeretnénk. Kérjük gyakorlott profi sminkes segítségét! Érdemes és ajánlatos részt venni személyre szóló smink tanácsadáson, ahol lépésről-lépésre meg is mutatják majd hogyan készítsük el a profi sminkünket. Személyes tanácsokat és kincset érő ötleteket kaphatunk, például mit és hol szerezzünk be jó áron és kiváló minőségben.

Kitartást és jó gyakorlást kívánok mindenkinek!

Szerző: Sushiflower

vasárnap, 21 február 2010 21:43

Male to Female hormonkezelés

Hormone replacement therapy (HRT)

Hormonpótló kezelés

A hormonkezelés célja a preferált nemnek megfelelő endokrin viszonyok és a harmadlagos nemi jellegek kialakítása, megtartása.

Ellenjavallatok

Teljes mértékben: ösztrogén érzékeny daganatos betegségek (pl. emlőrák), thrombózis vagy macroprolactinoma.

Mérlegelhető mértékben: Máj, vese szívbetegség vagy stroke, illetve a szívbetegség valamennyi kockázati tényezője: magas koleszterinszint, cukorbetegség, elhízás, dohányzás . Családban előforduló mellrák, trombózis, epebetegségek.

Terápia típusok

Ösztrogének

Az adagok általában nagyobbak mint a hiánypótló adagok született nők esetében. Általában az adagokat a here eltávolítás (orchidectomy) vagy az srs után csökkenteni szokták. Ez a gyakorlat még azokban az időkben vált általánossá amikor a tesztoszteron szint csökkentésére nagyon magas ösztrogén adagokat használtak mivel nem alkalmaztak még anti androgéneket. Manapság nagy dózisokat (bár legtöbbször nem akkorákat mint az anti androgének alkalmazása előtti időkben) az első körülbelüli tíz évben javasolnak, hogy kialakuljanak az alapok akár van here eltávolítás ill. SRS akár nincs. Általában tíz év után csökkenteni lehet a dózisokat.
Injekció, transzdermális tapasz illetve orron, szájon és bőrön át alkalmazható készítmények is vannak.
Minél nagyobbak az adagok annál nagyobb a kockázat. Ezért a mérlegelhető kockázatok fennállása esetén kisebb adagokkal kell kezdeni és fokozatosan kell növelni a dózist.
Transzdermális ösztrogént idősebb transznők és dohányosok esetében kellhet előnyben részesíteni mert alkalmazása esetén kisebb a trombózis kialakulásának esélye. Kevésbé praktikus megoldás ez a szükséges tapaszok magas száma és az ezzel járó költségek miatt.  Ráadásul a helyi bőrirritáció veszélye is fennáll.

Progesztogének

Két nagy csoportjuk van a progeszteronok illetve a progesztinek (mesterséges progeszteron). Léteznek szájon át alkalmazható és injekciós készítmények valamint végbélkúp is.
A progesztogének felelősek a mellek kialakulásáért.
A progesztogének a zsíreloszlásban is segítenek, emelik a nők libido szintjét, növelik az étvágyat, kicsit olajosabbá teszik a bőrt, fokozzák a véráramlást a bőrben, segítenek az izzadásban az extra hő leadásának céljából, növelik a testhőmérsékletet aminek köszönhetően könnyebb elviselni a hideget, erősítik a körmöket, energetikusabbá és ugyanakkor nyugodtabbá  teszik az embert. Különösen szükséges progeszteron  a csontok egészségéhez. Bár az olajosodás túlzott mértékű is lehet és pattanásosodáshoz vezethet. Egyes esetekben a libidót is túlzottan megnövelheti.

Antiandrogének

Gátolják az androgén hormonok biológiai hatását. Nálunk és Európában a ciproteron acetátot tartalmazó antiandrogének használata a leggyakoribb. Amerikában a gyengébb hatású spironolacton hatóanyagú szereket részesítik előnyben.
A ciproteron-acetát a 17-hidroxiprogeszteron szintetikus származéka és elnyomja a luteinizáló hormont (ami végső soron a tesztoszteron szint csökkenését idézi elő), meggátolja a dihidrotesztoszteron kötődését az androgén receptorokhoz és gyenge progesztin. Prosztatarák kezelésére használták. Hosszú távú 200 mg-os vagy annál nagyobb dózis használata májkárosodást okozhat. Vitathatatlanul a legerősebb antiandrogén hatóanyag.
Más antiadrogének tartalmazhatnak bicalutamidet, flutamidet és nilutamidet. Az első két hatóanyaggal ellentétben ezek nem csökkentik a tesztoszteron szintet hanem csupán meggátolják a tesztoszteron és a dihidrotesztoszteron kötődését az androgén receptorokhoz. Ezeknek gyengébb az agyra kifejtett hatásuk ezért nem lesz kisebb a libidó és megmarad az erekcióra való képesség.

GnRH agonisták

Mindkét nem esetében termel a hipotalamusz GnRH-t (gonadotropin-releasing hormon), hogy luteinizáló hormon (LH) és follikulus stimuláló hormon (FSH) választódjon ki az agyalapi mirigyben amelyek viszont az ivarmirigyekben serkentik a nemi hormonok termelődését. A serdülők esetében legyenek bármilyen neműek is a GnRH agonisták mint pl. a goszerelin acetát arra használhatóak, hogy felfüggesszék a nemi hormonok indukálta változásokat amelyek nem kívánatosak, mindezt anélkül, hogy bármilyen változást idéznének elő a megfelelő (jelen esetben ellenkező) nem irányába. A GnRH agonisták kezdetben stimulálják az agyalapi mirigyet majd gyorsan deszenzibilizálják a GnRH hatását. A kezdeti megugrás után néhány hét alatt nagymértékben lecsökken az ivari androgéntermelés.
Nagy vita van azt illetően, hogy hány éves kortól és klinikai, morális ill. legális szempontokból mennyi ideig biztonságos ezt a kezelést folytatni. A jelenlegi Harry Benjamin International Gender Dysphoria Association Standards of Care hatodik módosított kiadása a Tanner-féle beosztás (Tanner stages) 2. stádiumától engedi az ilyen fajta kezeléseket de nem teszi lehetővé további nemi hormonok alkalmazását 16 éves korig ami jelenthet öt vagy annál több évet is bizonyos esetekben. A nemi hormonok azonban sok más dologért is felelősek. Ilyen a férfiakra jellemző erős csontozat kialakulása amelyet nem akadályoznak meg a GnRh agonisták.
A GnRH agonisták megakadályozzák a here funkcióinak reaktivizációját olyan esetekben amikor orvosok az ösztrogén kezelés felfüggesztését kérik műtét előtt.
A GnRH agonisták magas költsége gyakran jelentős tényező.

A hormonok hatása

Áttekintés

Transznemű nők számára az ösztrogén szedése többek között a következő változásokat idézi elő:
- a mellek növekedését, a mellbimbó is növekszik ezzel párhuzamosan
-átalakul a test zsír szerkezete
-véknyabbá válik a bőr
Male to Female transzszexuálisok esetében a HRT gyakran antiandrogének alkalmazását is jelenti a fentebb említett ösztrogén és progesztogén mellett. A hormonkezelés általában nem szünteti meg az arcszőr növekedését és nem változtat a hangon.

Visszafordíthatatlan változások:

- emlő növekedés
- mellbimbó nagyobbodás
- stria (nem mindenkinél jelentkezik)
Visszafordítható változások:
- csökent libidó, illetve szexuális viselkedés
- a testzsír állomány átrendeződése
- izomveszteség
- különböző bőrváltozások
- jelentősen csökkent testszőrzet
- a test illatában és verejték termelésében bekövetkezett változások
- nemi szerv mérete

Pszichológiai változások

A pszichológiai változásokat nehezebb meghatározni, mivel a HRT az első lépés általában a transition elején. Ennek önmagában komoly pszichológiai hatása is van amelyeket nehéz elkülöníteni a hormon okozta változásoktól. Sokan számolnak be megnövekedett önbizalomról.

Szív- és érrendszer

- A legjelentősebb szív- és érrendszeri kockázat transzszexuális nők esetében az ösztrogének pro-trombotikus hatása. Fokozott vérrögképződés. Számottevően megnő a mélyvénás trombózis és a tüdőembőlia esélye. Fontos, hogy aki hormonkezelés alatt áll és tüneteket észlel azonnal forduljon orvoshoz. A trombózis legjellegzetesebb tünete az alsó lábszár járásra fokozódó fájdalma. A láb duzzadt, kékesen elszíneződik. Az érintett alsó lábszár bőrfelülete a gyulladás miatt meleg, körfogata mérhetően megnő. A tüdőembóliára mellkasi fájdalom, légzési problémák, ájulás vagy szívdobogás utalhat, akár lábfájás és duzzanat nélkül is!
- A gyakorlatban nagyon fontos, hogy két héttel műtét előtt le kell állni a hormonokkal és csak két héttel a műtét után szabad újra alkalmazni azokat.
- A trombózis előfordulása az ösztrogén kezelés első évében a leggyakoribb.

Folytatása hamarosan

Kategória: Hormonok
6. oldal / 7

TámPONT logo

Transvanilla hírlevél

Nem jogi elismerése

 

Adó 1 százalék felajánlás

Jelentsd a transzfóbiát!

Nemi identitás, nemi önkifejezés miatti erőszak, diszkrimináció? Jelentsd!

Transz tiszteletet most

Facebook

Transvanilla Egyesület a Sziget Fesztiválon - 2018

Tagjai vagyunk

Tagjai vagyunk: TGEU, ILGA, ILGA-EUROPE

Látható transzok

látható transzok blog

Írj nekünk

Levelezési cím: 1656 Budapest Pf. 92

E-mail: Ez az e-mail-cím a szpemrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.